Содержание
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Боль ниже поясницы у женщин требует дифференциальной диагностики между заболеваниями малого таза (аднексит, вагинит, сальпингит) и патологией поясничного отдела позвоночника (межпозвонковая грыжа, сколиоз, остеохондроз). Симптом хотя бы раз в жизни, но появляется у представительниц прекрасной половины.
Боли могут быть различного характера и локализоваться справа или слева с одинаковой частотой. Все зависит от причинного фактора патологии.
Их можно классифицировать так:
Ноющие боли внизу спины у женщин обычно не вызывают серьезных опасений, если не являются симптомами хронических инфекционных заболеваний в малом тазу. Когда болевой синдром провоцируется патологией позвоночного столба, он является следствием компресссии спинномозговых нервов межпозвонковой грыжей или нестабильным позвонком (например, при торсии или ротации).
Женщина, долгое время не занимавшаяся физическим трудом, вдруг выходит в огород и начинает прополку грядок или сажает какие-то растения. Такая работа связана с частыми наклонами и переутомлением: вполне естественно, что после нее станет болеть поясница из-за неподготовленности скелетной мускулатуры к интенсивной физической нагрузке.
Такие же ощущения могут испытывать спортсменки, которые перегружают себя тренировками, или новички в фитнесе.
Но не только избыток активных движений заставляет женскую поясницу страдать от боли, но и их явный недостаток. Малоподвижный образ жизни, связанный с работой в сидячем положении (например, за компьютером), тоже приводит к болям внизу спины у женщин. Особенно это часто случается с теми, кто не умеет правильно сидеть и не следит за своей осанкой.
К таким же безобидным причинам можно отнести и неправильное поднятие тяжестей, и неравномерную нагрузку при их переносе, а также переохлаждение. Застудить поясницу очень легко – небольшой сквозняк или слишком легкая одежда в сильный холод – и проблемы в спине непременно дадут о себе знать.
Сильная боль в пояснице, которую гинекология описывает с особой тщательностью, часто возникает по причине инфекционных заболеваний репродуктивной сферы.
В первом триместре беременности часто случается угроза отслоения плодного яйца, что иногда проявляется коричневыми выделениями и тянущими болями в пояснице. Эти же симптомы могут быть грозными признаками таких заболеваний, как рак шейки матки, инфекции малого таза (в том числе, передающиеся половым путем).
Нормальное расположение матки – это центральная часть малого таза, при котором расстояния от лобка и крестца одинаковы. Также она должна быть одинаково удалена от боковых стенок таза. Когда это расстояние изменяется в одну сторону, женщина может ощущать боли ниже поясницы.
В норме матка чуть-чуть наклонена вперед к брюшной стенке и кверху. Когда угол между шейкой и телом матки меняется, говорят о загибе матки. Он может произойти от воспалительных и спаечных процессов, от миомы и опухолей яичников.
Причиной являются ослабленные мышцы передней брюшной стенки или полученная во время родов травма – разрыв мышц тазового дна. При таких патологиях появляются тянущие боли внизу живота, в пояснице и крестце, учащенное мочеиспускание, запоры.
Ослабление связочного аппарата, развивающееся при этих патологиях, может быть связано с врожденными особенностями или быть результатом нескольких родов. При загибе матки женщины жалуются на болевые ощущения ниже поясницы (в крестце) и внизу живота. Также они могут возникать при половом акте и во время месячных. В таких случаях часто наблюдается бесплодие или проблемы с вынашиванием ребенка.
Боли ниже поясницы у женщин могут быть обусловлены эндометриозом – чрезмерным разрастанием эпителия за пределы матки. При патологии внутренний слой органа является нефункциональным. Он активно разрастается, затрудняя функциональность репродуктивной сферы представительницы прекрасной половины.
Патология очень часто приводит к бесплодию, так как на начальных стадиях не проявляется клиническими симптомами. Единичные болевые ощущения внизу спины женщины списывают на нарушения гормонального фона или на приближение месячных. В результате заболевание прогрессирует.
Опасность данного состояния заключается в том, что патологические клетки начинают разрастаться в других органах. При этом появляются и другие симптомы: кашель с кровью, боли в голове (при поражении головного мозга), запоры.
Конечно, привыкать к болям в нижней части спины не следует. Они являются признаком грозных заболеваний, которые приводят к инвалидности.
Одним из наиболее распространенных видов постинфекционных артропатий является хламидийный артрит. Это заболевание связано с перенесенной хламидийной уретрогенитальной инфекцией и занимает первое место (семьдесят процентов) по частоте встречаемости среди реактивных артропатий (РеА). Долгое время считалось, что хламидийная инфекция лишь запускает патологический иммунный ответ и провоцирует воспалительный процесс. Однако в последнее время при микроскопических исследованиях суставного выпота стало возможным выделение возбудителя — хламидий.
Хламидийный артрит возникает у лиц достаточно молодых (от двадцати до пятидесяти лет), ведущих активную половую жизнь. Хламидии – бактерии, способные к внутриклеточному размножению, что делает их обнаружение достаточно сложным. Передается хламидийная бактрия при половом контакте от больного человека к здоровому, возможен и контактный путь передачи через предметы гигиены, белье и т.д.. Считается, что хламидийным артритом чаще болеют лица мужского пола, хотя возможно это связано с более яркой клиникой хламидийной инфекции у мужчин. Для женщин характерны стертые формы хламидийного заражения, либо носительство.
Механизм развития хламидийного артрита до сих пор полностью не изучен. Считается, что белки клеточной стенки хламидий схожи по строению с клетками хрящевой оболочки суставов. Определенную роль имеет и генетическая предрасположенность по HLA – системе. При персистировании хламидийного возбудителя в крови, особенно при хроническом воспалительном процессе, иммунная система начинает вырабатывать антитела к хламидиям, а из-за близкого состава и против собственных клеток. Запускается аутоиммунный процесс. Воспаление в суставе, возникшее без непосредственного участия возбудителя носит название асептического.
Симптомы хламидийного артрита не отличаются особой специфичностью среди других РеА. На фоне текущей, либо перенесенной хламидийной урогенитальной инфекции (уретрит, цистит, цервицит и т.д.) остро возникает болезненность в суставе, нарастающий отек, изменяется температура кожи в месте поражения, отмечается покраснение. Присоединяются симптомы общей интоксикации – высокая температура, озноб, головная боль. Поражение чаще ассиметричное, в виде моно- либо олигоатрита, чаще вовлекаются крупные суставы: голеностопный, коленный, но при отсутствии своевременного лечения присоединяются мелкие, болезнь захватывает все большее количество. Характерной чертой хламидийного артрита считается наличие выпота в полости сустава.
По течению болезни выделяют:
Хламидийный артрит захватывает не только хрящевые поверхности, но распространяется на сухожилия, мыщцы, суставную сумку, вызывая бурситы, синовииты, мышечную атрофию, энтезиты. Частым осложнением является хламидийный спондилит – поражение позвонков. Для него характерна выраженная боль в спине, нарушение подвижности.
Внесуставные проявления образуют триаду, характерную для болезни Рейтера: хламидийный уретрит, хламидийный артрит и конъюнктивит. Отмечается небольшая болезненность и дискомфорт при мочеиспускании, покраснение и отечность слизистой уретры, скудные слизистые выделения из мочеиспускательного канала.
Могут быть боли внизу живота. Дизурические расстройства проявляются учащенным мочеиспусканием и императивными позывами. Хламидийный конъюнктивит сопровождается покраснением слизистой оболочки век, конъюнктивы, ощущением «песка», возможно развитие иридоциклита и увеита. Со стороны кожи и слизистой – хламидийные стоматиты, изъязвления, сыпь, гиперкератоз. В тяжелых системных случаях возможно присоединение поражения сердца, легких, почек, нервной системы (полинейропатии)..
Наличие хламидийного артрита устанавливается благодаря тщательному сбору анамнеза: выявляют связь с перенесенной половой инфекцией, наличие характерных жалоб со стороны мочевыделительной системы и патогномоничных симптомов воспалительного процесса в суставе.
В общем анализе крови можно обнаружить общевоспалительные изменения: повышение СОЭ, лейкоцитоз, тромбоцитоз, анемию. В общем анализе мочи выявляется протеинурия (наличие белка), лейкоцитурия, микрогематурия. Биохимический анализ не имеет специфических отклонений, ревматоидный фактор отсутствует, могут повышаться показатели острофазовых белков: фибриноген, серомукоид, СРБ. Для обнаружения возбудителя используют мазок из уретры у мужчин или цервикального канала у женщин, но поскольку микроорганизм имеет внутриклеточную локализацию, то при микроскопии не всегда его можно обнаружить. Более информативным является серологическое исследование иммуноферментным методом, либо с помощью полимеразной цепной реакции – обнаруживаются иммуноглобулины класса М к хламидийным антигенам в крови, либо синовиальной жидкости.
На рентгенограммах или компьютерных томограммах при хламидийном артрите видны изменения в эпифизах костей, деформации и степень разрушения хряща, сужение суставной щели. Лучшим способом диагностики считается магнитно – резонансная томография, позволяющая увидеть не только костные изменения, но и поражения в мягких тканях, мышцах и т.д. Обязательна при хламидийном поражении консультация уролога, венеролога, окулиста.
Терапия заболевания хламидийной этиологии должна быть длительной и направлена не только на лечение симптомов хламидийного артрита, но и на уничтожение очага в мочеполовых путях. Длительность приема антибиотиков (не менее месяца) связана с тем, что хламидии располагаются внутри клеток и воздействовать на нее достаточно трудно. Препаратами выбора являются тетрациклины, в частности доксициклин, также назначают антибактериальные средства из группы макролидов (кларитромицин, азитромицин). Учитывая развитие дисбактериоза при длительном приеме антибиотиков, рекомендуется одновременная противогрибковая терапия и прием биопрепаратов. Лечение хламидийного заражения необходимо проводить одновременно и у полового партнера. На время терапии рекомендуется воздерживаться от сексуальных связей.
Второй группой лекарственных веществ, используемых при хламидийном артрите являются нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС) – индометацин, диклофенак, немисулид, вольтарен, аркоксиа. Они снимают боль, уменьшают отек и воспаление, снижают температуру. НСПВС применяют как внутрь, так и наружно в виде гелей, мазей, как основу для физиопроцедур. В редких случаях, когда НСПВС оказываются малоэффективны, подключают глюкокортикостероиды коротким курсом. Купируя симптомы хламидийного артрита, НСПВС не влияют существенным образом на механизм развития патологической иммунной реакции. Для этого существует третья группа лекарств – иммунодепрессанты (метотрексат, сульфасалазин), которые подавляют аутоиммунную реакцию в организме.
Параллельно проводится лечение хламидийного конъюнктивита: промывание и закапывание противовоспалительных растворов (софрадекс).
Хорошим общеукрепляющим действием при хламидиозном артрите обладает фитотерапия, ведь травы (ромашка, шалфей, календула) можно применять длительное время. Дополнительно назначают витамины, настойку элеутерококка, хондропротекторы (инолтра, хондроэтин, артра).
Хороший эффект при лечении хламидийного артрита дает физиотерапия и массаж. Обязательно проводится лечебная физкультура, цель которой – предупреждение контрактур, восстановление подвижности, улучшение функции конечности.
Исход хламидийного артрита в случаях своевременного обращения к врачу и раннего назначения терапии благоприятный и может привести к полному выздоровлению. После проведенного курса антибиотиков контрольный анализ на хламидии необходимо сдать несколько раз в течение трех месяцев, чтобы убедиться в отсутствии персистирующей хламидийной инфекции и избежать рецидивов. Необходимо помнить, что поздно обнаруженный хламидиоз может привести к бесплодию.Специфической профилактики хламидиозного инфицирования не разработано. Чтобы предотвратить заражение хламидиями необходимо:
Беременность — это один из самых волнительных и долгожданных периодов в жизни каждой женщины. Ведь всего-то спустя девять месяцев на свет появится маленькое чудо. В это время многие будущие мамы сталкиваются с некоторыми трудностями. Самый частый вопрос многих представительниц прекрасной половины общества – почему болит поясница при беременности?
Причин появления боли в области спины или копчике на самом деле предостаточно. Но главной причиной дискомфорта является повышенная нагрузка на позвоночный столб. Довольно часто дискомфорт является признаком наличия различных новообразований органов малого таза или брюшной полости. В любом случае, если вы хотите родить здорового малыша, при возникновении дискомфорта не стоит медлить с визитом к специалисту.
Довольно часто поступают жалобы и на болезненность в области позвоночника. Болит спина при беременности по разным причинам, но чаще всего болезненные ощущения обусловлены:
Болеть поясница может и из-за заселения в организм патогенной микрофлоры и понижения защитных сил организма. Нередко боль в пояснице при беременности появляется из-за наличия злокачественной или доброкачественной опухоли почек. Как правило, новообразование первое время может не давать о себе знать. И только спустя некоторое время, когда опухоль подрастет, начинает болеть поясница.
Дискомфорт это далеко не единственный признак наличия патологии. К симптоматике в первом триместре могут присоединиться:
Во втором триместре спина может болеть вследствие:
Болеть спина может и на более поздних сроках. Третий триместр – это время, когда на позвоночный столб приходится максимальная нагрузка. Болезненность на поздних сроках обусловливается:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Болезненность в области спины не так безобидна, как кажется. Она может возникнуть как в первом, втором триместре или же на позднем сроке и сигнализировать о серьезных сбоях или даже патологии. Боли бывают тянущими, резкими, острыми.
Кроме этого, поясница может не только болеть, но и неметь, пульсировать или тянуть. Медлить с обращением к специалисту ни в коем случае не стоит. Так, вы сможете предотвратить развитие осложнений, выкидыша (особенно это опасно в первом триместре).
Кроме этого, такой признак, как сильная боль в пояснице на ранних сроках беременности возникает и на фоне различных заболеваний, а также травм позвоночного столба. При беременности происходит значительное снижение иммунных сил, что делает его уязвимым перед разными недугами.
Понижение защитных сил провоцирует не только развитие новой болезни, но и обострение хронической. Болеть спина может из-за наличия:
При возникновении дискомфорта любом отделе позвоночника во время вынашивания плода, в независимости от того, вначале он появился или на поздних сроках, справа или слева, тянуть с визитом к доктору категорически не рекомендуется, более того, не стоит ничего делать без разрешения врача. Самолечение, прием болеутоляющих, применение мазей, крайне опасно, поскольку вы навредите не только себе, но и плоду.
Подробнее
Нередко причиной дискомфорта помимо травмы или патологии является внематочная беременность. Поэтому при появлении таких признаков, как дискомфорт внизу живота или поясничном отделе справа или слева, увеличение температуры, головные боли, задержка мочеиспускания необходимо вызывать скорую, в противном случае вы рискуете развитием серьезных осложнений.
При возникновении болевого синдрома в первом триместре женщине необходимо обратиться за помощью к специалисту.
Принимать меры можно только после выявления точной причины болевых ощущений.
Если причина боли в пояснице при беременности остеохондроз, назначается:
Все вышеуказанное должна делать любая женщина как в начале срока, так и во втором триместре, как для терапии, так и для профилактики.
Если болезненность спровоцирована патологией почек, к примеру, пиелонефритом, помимо болевых ощущений отмечается повышение температуры.
С целью выявления заболевания назначат анализ крови и урины. Для подавления инфекции назначают прием антибактериальных препаратов. Кроме этого, важна организация питьевого режима. В тяжелых случаях больную госпитализируют.
Угроза выкидыша сопровождается следующими признаками: кровянистыми выделениями, тянущими болями в нижней части живота, недомоганием, понижением кровяного давления, нарушением сознания.
В это время болевой синдром может быть обусловлен как наличием остеохондроза, так и токсикоза, пиелонефрита, новообразований. Лечение недуга во втором триместре такое же, как и на ранних сроках. Назначить лечение может только квалифицированный специалист и только после проведения ряда обследований.
При токсикозе помимо болезненности внизу живота, отдающей в спину, отмечается снижение массы тела. Лечение назначается только после проведения дифференциальной диагностики. Для минимизации проявлений токсикоза назначают витамины и минералы. Помимо этого, рекомендуют делать специальные упражнения, хотя бы дважды в неделю.
Если причина боли в пояснице при беременности – образование в малом тазу или поясничном отделе, беременной показана госпитализация.
Третий триместр – это подготовительный этап к родам. Именно с 35—36 недели организм начинает активно подготавливаться к предстоящим родам. В это время наблюдается увеличение массы тела. Спина в последнем триместре болит в несколько раз сильнее и обусловливается это большой нагрузкой на позвоночник.
С целью минимизации болевых ощущений рекомендуется использование поддерживающих корсетов или бандажей. Помимо этого, очень важно чаще отдыхать. Также необходимо делать специальные упражнения, только лежа или сидя. Хорошего эффекта можно достичь, занимаясь плаванием. Нередко с целью устранения боли назначают применение массажа.
Упражнения помогут избавиться от неприятных ощущений. Главное, делать их с ведома врача и под наблюдением инструктора.
Выполняя упражнения, не забывайте:
На поздних сроках женщина ощущает более активное движение малыша, которое и способствует усугублению болевой импульсации.
Поэтому, каждая женщина должна соблюдать несколько важных рекомендаций.
На 38 неделе отмечается опускание плода, что провоцирует усиление болезненности особенно в момент ходьбы.
Лечение суставов Подробнее >>
В независимости от того, когда начала болеть спина – в начале или на поздних сроках ни в коем случае:
Соблюдение этих правил очень важно, особенно, если поясница начала болеть сильно. Первое, что вам нужно сделать при появлении болезненности справа или слева – обратиться в больницу, поскольку ее причиной помимо заболеваний, образований, защемления нерва может быть острый аппендицит.
С целью минимизации болевого синдрома необходимо вести подвижный и здоровый образ жизни, отказаться от употребления в пищу жирностей, соленостей, сладостей, кушать больше витаминизированных продуктов, не таскать тяжести. Очень важно также следить за давлением, время от времени сдавать кровь и мочу, избегать переохлаждений и спать на удобном матраце.
Применять лекарства, мази рекомендуют только с назначения врача. Помните, такой признак, как боль в пояснице при беременности довольно часто является свидетельством о наличии патологии и значит является угрозой плоду. Именно поэтому не стоит медлить с обращением к специалисту. Зная, почему болит поясница у беременных, вы сможете предотвратить появление болезненности.