Гиперкифоз грудного отдела позвоночника лечение

Кифоз: симптомы и причины, методы лечения и степени, фото

Кифозом принято называть искривление позвоночника, происходящее в передне-задней плоскости (изгиб обращается назад). В человеческом организме есть физиологические кифозы, а есть те, которые считаются признаком патологии.

Содержание:

• Причины возникновения кифоза
• Кифоз: симптомы и признаки
• Последствия и осложнения кифоза
• Грудной кифоз
• Шейный кифоз
• Поясничный кифоз
• Физиологический кифоз
• Лечение кифоза
• Лечение грудного кифоза
• Лечение шейного кифоза
• Лечение поясничного кифоза
• Упражнения при кифозе
• Упражнения для терапии грудного кифоза.
• Упражнения для терапии поясничного кифоза
• Упражнения для терапии шейного кифоза
• Профилактика

Причины возникновения кифоза

Кифоз в медицине принято разделять на виды не только по локализации искривления, но и по причинам, которые привели к формированию этого искривления. Повлиять на человеческую осанку способно большое количество факторов, начиная от неправильного внутриутробного развития и заканчивая заболеваниями и травмами, перенесенными уже после рождения.

Врожденный кифоз часто развивается из-за аномального строения позвонков, неправильного разделения позвоночника на отделы, при сочетании сколиозов и лордозов.

Если у человека развивается паралич мышц в результате перенесенного заболевания, также может развиться кифоз. Следующие заболевания могут спровоцировать патологию позвоночника:

• полиомиелиты;
• ДЦП;
• дистрофия мышечных тканей и др.

Искривления позвоночника в переднее-задней плоскости – частые спутники перелома позвоночника или повреждения позвонков. Травматизму могут способствовать остеопороз, перегрузка позвоночного столба.

Если человек недавно перенес оперативное вмешательство на позвоночном столбе, кифоз может развиться после операции либо из-за неправильного подхода к стабилизации позвоночника, либо из-за того, что пациент в период реабилитации пренебрегал рекомендациями врача.

Кифозы нередко диагностируются у людей, страдающих от остеопороза и других дегенеративных заболеваний. В этих случаях страдают не только костные структуры позвоночника, но и мышечно-связочный каркас.

Еще одна распространенная причина развития патологии – пожилой возраст. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются женщины.

Размягчение костей из-за нехватки витамина D также частая причина развития кифоза. Другими триггерами могут служить:

• перенесенные инфекционные и неинфекционные заболевания;
• спондилиты;
• опухолевые новообразования.

Большинство факторов, ведущих к развитию кифоза, при своевременном и рациональном лечении не могут повлиять на осанку.

Кифоз: симптомы и признаки

Несведущие пациенты считают, что основное проявление кифоза – это видимое изменение осанки в виде сутулости или горбатости. Подобное мнение ошибочно. Изменение формы позвоночного столба ведет за собой целый ряд дополнительных патологических изменений в теле:

• объем грудной клетки становится меньше;
• происходит опускание диафрагмы, из-за чего она давит на внутренние органы;
• внутренние органы, находясь под давлением диафрагмы, начинают работать хуже.

Чем сильнее выражен кифоз, тем быстрее к нему присоединится искривление шейного отдела позвоночника в виде гиперлордоза.

Из-за изменения физиологической структуры позвоночника происходит более быстрое старение позвонков, смещение и деформация межпозвоночных дисков. Подобные изменения приводят к тому, что страдают амортизационные и функциональные свойства позвоночника, происходит неправильное перераспределение нагрузки.

Если в процессе искривления защемляются структуры спинного мозга или артерии, обеспечивающие питание мозговых структур, можно столкнуться с неврологическими симптомами. Неврологические симптомы искривления позвоночника чаще всего проявляются в онемении конечностей, болях, нарушении кровообращения.

Жалобы больных могут значительно варьироваться в зависимости от того, в каком отделе позвоночника развился кифоз. Классическая клиническая картина, при которой еще нет поражения внутренних органов, довольно скудная. Обращают на себя внимание следующие симптомы:

• наличие сутулости или, если искривление запущенное, горбатости;
• жалобы на болевой синдром на протяжении позвоночника;
• быстрая утомляемость в тех случаях, когда на позвоночник ложится дополнительная нагрузка (длительное стоячее или сидячее положение);
• жалобы на скованные движения в позвоночном столбе;
• онемение в спине и ногах;
• «мурашки» на нижних конечностях;
• невозможность поднятия головы вверх или значительные трудности с выполнением этого действия.

Симптомы поражения внутренних органов изменяются в зависимости от того, какая форма развилась у пациента.

Последствия и осложнения кифоза

Кифоз в запущенной стадии воспринимается, как опасное заболевание, так как оказывает влияние не только на позвоночник, но и на ближайшие внутренние органы. К осложнениям патологии относят следующие состояния:

• развитие пареза или паралича в одной или обеих нижних конечностях;
• недержание мочи;
• вторичный менингит;
• остеохондроз и другие дегенеративные патологии;
• появление межпозвоночных грыж;
• развитие ишемической болезни сердца в молодом возрасте (высокий риск инфаркта миокарда).

Помимо системных осложнений заболевание откладывает отпечаток и на характер человека, так как представляет собой патологию, сопровождающуюся болями и не скрытую от посторонних глаз. Из-за этого у больных часто развивается психологический дискомфорт.

Знания о том, чем опасен кифоз, важны для своевременной диагностики патологии и большей подверженности пациента лечению.

Грудной кифоз

Искривление позвоночника в области груди является наиболее часто встречаемой формой. При этой форме в патологический процесс вовлекаются позвонки грудного отдела, начиная от 4 и заканчивая 10.

Больные грудным кифозом будут изначально жаловаться на болевой симптом в области спины, а также на повышенную утомляемость. Если в процессе искривления окажется ущемленным какой-либо нерв, то к жалобам на боль и утомляемость присоединятся жалобы на мышечную слабость и онемение конечностей. Часто в случае защемления развивается также симптом «мурашек».

Выделяют три стадии развития грудного кифоза:

• I степень (легкая) – угол искривления вперед составляет в среднем 30-40 градусов;
• II степень (средняя) – угол искривления больше 40 градусов, но меньше 60;
• III степень (тяжелая) – угол искривления превышает отметку в 60 градусов.

Изменение изгиба позвоночника в области груди приводит не только к появлению болей в самом позвоночнике, но и к деформации грудной клетки, что сказывается на состоянии легких и сердца. Грудная клетка становится уже, легкие находятся в скованном состоянии и не могут полноценно расправляться при вдыхании воздуха. Подобное изменение легочной системы приводит не только к гипоксии, но и к частым заболеваниям дыхательной системы, которые тяжело поддаются терапии.

Из-за уменьшения объема грудной клетки сердце также теряет способность к полноценному сокращению, из-за чего появляются симптомы недостаточности кровообращения, а гипоксия (недостаток кислорода) только усиливается. Часто пациенты с грудным кифозом страдают от повышения артериального давления.

Из-за смещения диафрагмы отмечаются также изменения в работе органов, расположенных в брюшной полости. Могут наблюдаться:

• запоры;
• кишечная непроходимость;
• бесконтрольное мочеиспускание;
• снижение аппетита;
• отрыжка.

Шейный кифоз

У здорового человека шейный отдел имеет физиологический лордоз (изгиб, обращенный вперед выпуклой частью). Из-за физиологического лордоза шейный отдел не подвержен болезни в полном смысле этого слова. Кифозом можно считать состояние, при котором нормальный угол искривления шеи уменьшается, происходит уплощение лордоза.

Шейный кифоз также разделяется на три степени в зависимости от угла искривления:

• I степень (легкая, минимальная) – угол искривления не отклоняется от нормы более, чем на 30 градусов;
• II степень (средняя) – угол искривления не отклоняется от нормы больше, чем на 30-60 градусов;
• III степень (тяжелая) – угол искривления составляет 60 градусов и более.

Шейный кифоз обычно сопровождается следующим набором жалоб:

• болезненность в голове и в области шеи (в основном страдает область затылка);
• мышечные спазмы;
• чувство дискомфорта;
• уменьшение двигательной активности;
• приступы головокружения;
• резкие перепады артериального давления;
• снижение объема движений в верхнем отделе позвоночного столба;
• снижение зрения и слуха;
• изменение чувствительности нижней челюсти и затылочной области.

Самостоятельная диагностика шейного кифоза довольно сложна из-за того, что при его развитии не выявляется явных изменений во внешности пациента. При появлении комплекса симптомов рекомендуется обратиться к врачу. В ряде случаев на шее может развиться горб, если остистые отростки позвонков чрезмерно сильно смешены вперед, но это происходит редко.

При сильно запущенном заболевании часто защемляются спинномозговые корешки, что приводит к нарушениям в дыхательной системе и системе кровообращения. Пациент в этом случае жалуется на приступы одышки даже в покое, частые инфекционные легочные заболевания, аритмии, скачки артериального давления.

Поясничный кифоз

Происходит не формирование искривления изгибом назад, а сглаживание нормального лордоза, изменение степени его изгиба вперед. В первую очередь от этой патологии страдают грудные позвонки, но помимо них по мере прогрессирования болезни могут поражаться 11 и 12 грудные позвонки.

Степеней поясничного кифоза три:

• I степень – отклонение от нормы не более 30 градусов;
• II степень – отклонение от нормы от 30 до 60 градусов;
• III – отклонение от нормы в 60 и более градусов.

Пациенты с поясничным кифозом обычно обращаются к врачу со следующими жалобами:

• появление болей в пояснице;
• иррадиация болевых ощущений в ягодицы и нижние конечности;
• изменение чувствительности нижних конечностей, их онемение;
• приступы межреберной невралгии;
• расстройства половых функций;
• нарушения мочеиспускания и недержание кала;
• развитие горба в области поясницы.

Характерной особенностью поясничного кифоза является не постоянное наличие симптомов, а периодическое их возникновение, которое часто сочетается с симптомами, указывающими на защемление нервного ствола.

Физиологический кифоз

Нормально развитый позвоночный столб обладает двумя физиологическими кифозами, расположенными в грудном и крестцовом отделах. Грудной физиологический кифоз развивается у детей к возрасту 7-8 лет, а крестцовый к половому созреванию.

Нормальный угол искривления в случае физиологических кифозов не превышает отметки в 30 градусов. Если искривления более сильные, то говорят уже о патологии.

Физиологические кифозы, которые не нуждаются в исправлении, придают позвоночнику упругость и подвижность, а также позволяют выдерживать огромные нагрузки.

Лечение кифоза

Лечение кифоза должно проводиться комплексно и полноценно. Нельзя игнорировать и разновидность развившегося искривления, так как методики терапии могут разниться.

Лечение грудного кифоза

На начальных этапах развития заболевания предпочтение рекомендуется отдавать консервативному вмешательству.

Пациентам рекомендуется применять препараты, богатые кальцием и магнием, витаминные комплексы. Обязательно назначаются мази или крема, обладающие обезболивающим эффектом (в основном разогревающие), а также средства для приема внутрь на основе НПВС, способные купировать болевой синдром.

Целесообразно включить в список терапевтических мероприятий ЛФК, массаж, мануальную терапию, занятия плаваньем. Пациенту рекомендуют сменить матрас на ортопедический, использовать для поддержания осанки специальные корсеты и бандажи.

Важно добиться устранения спазмов мышечной системы и восстановления процессов нормального обмена в тканях позвоночника.

Лечение шейного кифоза

Основные принципы лечения шейного кифоза аналогичны тем, что применяются для лечения грудной формы заболевания. Лечение должно быть комплексным, включать в себя не только медикаментозные средства, но и ЛФК, мануальную терапию, массаж.

Первая и вторая степени кифоза хорошо поддаются коррекции с помощью методик мануальной терапии. Мануальная терапия позволяет купировать болевой симптом и снять мышечные спазмы.

Лечение поясничного кифоза

Поясничный кифоз хорошо поддается терапии на любой стадии заболевания.

При патологии первой стадии рекомендуется активное использование ЛФК, которую следует ориентировать на укрепление мышечного каркаса в области спины и ягодиц.

На второй стадии болезни широко применяются мануальная терапия, остеопатия и вытяжение позвоночника. Наиболее тяжело поддается терапии третья стадия болезни, которая требует не только тщательного подбора адекватных методик, но и желания лечиться у самого пациента.

Важно помнить, что если консервативные методики не дают эффектов, можно прибегнуть к оперативному вмешательству. Врачи стараются отдавать предпочтение консервативному лечению, так как хирургические операции на позвоночнике сопряжены с высоким риском развития разнообразных осложнений.

Выделяют две основные методики проведения оперативного вмешательства:

Метод	Обеспечение доступа к зоне патологии	Ход вмешательства	Эффективность
Остеотомия, сопровождаемая пластикой (проводится пересечение кости и исправление места деформации)	Виды рассечения: переднее; заднее; комбинированное. Выбор вида проводится в зависимости от особенности искривления.	Начинают операцию с разреза проблемных участков позвоночника и коррекции их формы. Затем проводится фиксация в верном положении. Трещины заполняются донорскими или искусственными материалами. Проводят стабилизацию позвоночника с помощью винтов или пластин.	Метод считается достаточно эффективным в запущенных случаях болезни.
Кифопластика – оперативное вмешательство из разряда малоинвазивных	Доступ обеспечивается с помощью эндоскопического оборудования или через небольшие разрезы тканей.	В ходе операции используется специальная капсула, которая, раздуваясь, способна копировать дефект позвоночника по форме. Полость капсулы после введения наполняют специальным раствором, который удерживает позвоночник в правильной форме и не дает ему дальше разрушаться.	Метод хорошо зарекомендовал себя при необходимости исправления слабо выраженных дефектов после травм.

 

Упражнения при кифозе

Специально подобранные упражнения, если выполнять их систематически и полноценно, способны исправить кифозы у детей и подростков. Взрослым они в значительной степени корректируют осанку, но полноценно повлиять на нее не могут, так как позвоночный столб уже прошел стадию формирования.

Сейчас существует большое количество комплексов упражнений, которые рекомендуется подбирать совместно со специалистом ЛФК. Для каждого вида кифоза рекомендуемые упражнения разнятся.

Упражнения для терапии грудного кифоза.

Обязательный элемент занятия – гимнастическая палка.

1. Необходимо встать, расставив ноги по ширине плеч. Гимнастическую палку заводят за спину и прижимают к области лопаток, стараясь максимально расправить плечи. Совершают приседания так, чтобы на приседание приходился выдох, а на подъем вдох.
2. Позиция не меняется. Необходимо на вдохе поднимать руки через стороны над головой, а на выдохе опускать их.
3. Позиция не меняется. Палку заводят за лопатки и прижимают, стараясь максимально расправить плечи. Делают поднятия рук с запрокидыванием головы на вдохе и возвращение в исходную позицию на выдохе.
4. Необходимо ровно лечь на спину, расположив руки вдоль тела. Затем, опираясь ладонями о пол, приподнимают область таза и грудную клетку, насколько позволяет гибкость на вдохе. На выдохе возвращаются в исходное положение.
5. Необходимо лечь на живот и завести палку за плечи, удерживая ее в необходимом положении руками. Затем необходимо прогнуться в спине, вытягивая голову назад, а позвоночный столб вверх и выдержать в таком положении несколько секунд. Дыхание не имеет значения.
6. Необходимо лечь на спину и расслабиться. После наступления расслабления руки отводятся за голову, необходимо в таком положении потянуться всем телом и замереть на несколько секунд. Дыхание не имеет значения.
7. Необходимо встать, слегка разведя ноги в стороны, а руки положить на затылок, сомкнув кисти в замок. После этого на вдохе встают на носочки, разводя руки в стороны, а на выдохе принимают исходное положение.
8. Необходимо встать на четвереньки, основными опорными точками должны выступать кисти и колени. Затем необходимо слегка приподнять голову, а руки в локтях развести в стороны. После в области грудной клетки максимально необходимо пригнуться к полу и пройти в таком положении 35-40 шагов.

Упражнения для терапии поясничного кифоза

1. Необходимо лечь на спину, на твердую поверхность и поднять руки, вытянув их. Затем совершают потягивания руками вверх, а носками стоп вниз, удерживаясь  такой позе на полминуты. Затем без сгибания ног в области коленных суставов тянутся пятками книзу, а носками в сторону самого себя. Движение выполняется попеременно каждой ногой в течение полуминуты.
2. Раскидывают руки в сторону, а ноги сгибают в области коленного сустава. Затем голову поворачивают вправо, а ноги опускают влево, стараясь коснуться ими пола. Для удобства можно слегка сдвинуть таз вправо. Через 10-15 секунд положение меняют.
3. Ноги притягивают к груди, обхватывая руками, а затем стараются потянуться к коленкам головой. Все проделывается, лежа на спине.
4. Необходимо согнуть ноги в коленных суставах, после чего развести их, оставив соприкасающимися только области стоп. На вдохе, сделав опору на руки, приподнимите таз и грудной отдел позвоночника и замрите в таком положении на несколько секунд. На выдохе расслабьтесь и примите исходное положение.

Упражнения для терапии шейного кифоза

1. Садятся на стул с прямой спинкой, после чего стараются опустить плечи как можно ниже, а макушку наоборот подтянуть вверх. Как только движение закрепится, совершают движения головой вперед-назад (сильно запрокидывать голову назад не стоит).
2. Сидя на стуле, совершают наклоны головы из одной стороны в другую.
3. Сидя на стуле, прижимают ладони ко лбу. После этого на выдохе давят лбом в область ладоней, а ладонями на лоб, создавая сопротивление. Важно во время этого упражнения удерживать шею в ровном положении. Создание сопротивления должно приходиться на вдох, а расслабление на выдох.
4. Положите одну из ладоней на висок и выполняйте те же действия, что и в предыдущем пункте. После вдоха расслабьтесь, выдохните и повторите упражнение с противоположной стороны.

Выполняя упражнения, рекомендуется следовать следующим правилам:

• любое упражнение повторяется несколько раз подряд;
• рекомендуется делать упражнения с нагрузкой на все отделы, чтобы держать позвоночник в тонусе;
• если полностью выполнять комплекс каждый день слишком сложно, повторяйте его регулярно с промежутком в один день и наращивайте нагрузки постепенно;
• нельзя заставлять себя через силу делать упражнения, лучше сделать немного меньше тех упражнений, которые даются тяжело и немного больше тех, что даются легче, при этом не забывая наращивать нагрузки постепенно;
• любое упражнение должно делаться на твердой поверхности, особенно когда речь об упражнениях из положения лежа.

Профилактика

Основой профилактики кифоза являются равномерные и грамотные нагрузки на мышечные системы спины и брюшного пресса, а также самоконтроль правильной осанки.

Хороший эффект в контроле осанки дает плаванье, поэтому купание в море, речках или бассейнах послужит хорошей профилактикой.

Рекомендуется регулярно заниматься физической активностью, а также вести здоровый образ жизни, не пренебрегая, в том числе, и прогулками на свежем воздухе.

Рекомендуется заняться правильной организацией рабочего места, что особенно важно для школьников, студентов и офисных работников, которые много времени проводят сидя за компьютерными столами или партами.

При подозрении на развитие сутулости рекомендуется подобрать корсет, который поможет фиксировать позвоночник в правильной позиции и не позволит ему смещаться. Задачи корсета следующие:

• сформировать функционально-правильную осанку;
• удержать позвоночный столб в правильном положении, не позволив ему деформироваться;
• удержать позвоночный столб после травм, операций и других патологических воздействий.

Важно правильно подобрать корсет по размерам. Для этого измеряется рост ребенка или взрослого, а также объем грудной клетки. Размер подбирается в соответствии с таблицей, которая есть в описаниях к каждому виду корсетов. Если идеально подобрать размеры не удается, рекомендуется выбрать корсет большего размера.

Обращать внимание необходимо также на ткань, из которой сделан корсет. Отдают предпочтение эластичному материалу с хлопчатобумажной подкладкой, которая и будет касаться тела.

Кифозы – серьезная патология позвоночного столба, которая развивается медленно, но на последних стадиях развития причиняет большое количество неудобств пациентам. Заниматься коррекцией изменений осанки необходимо своевременно и полноценно, не пренебрегая комплексным лечением.

Пациентам с кифозом стоит быть готовыми к тому, что в короткие сроки избавиться от болезни не удастся. Лечение должно быть длительным и систематическим, только тогда от него можно ожидать результатов.

Полезные статьи:

Патологический и физиологический кифоз грудного отдела позвоночника

Позвоночник каждого здорового человека имеет четыре естественных изгиба – грудной и крестцовый кифозы, шейный и поясничный лордозы. В норме они не большие и выполняют амортизационную функцию, тем самым разгружая отдельные позвонки и снижая давление на межпозвоночные диски. Однако при воздействии определенных внешних или внутренних факторов физиологические изгибы могут увеличиваться, что ведет к различным патологиям, как со стороны самого позвоночника, так и внутренних органов всего организма.

Патологический кифоз грудного отдела позвоночника встречается достаточно часто, особенно среди детей до 18 лет. Стоит отметить, что справиться с данной проблемой намного проще на ранних стадиях развития, поэтому очень важно своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Классификация

Как уже было сказано ранее, выделяют физиологический и патологический кифоз грудного отдела позвоночника.

В первом случае угол наклона позвоночного столба составляет 15-30° и формируется он примерно к семи годам.

Во втором – выделяют врожденную и приобретенную форму. Все они на четыре степени в зависимости от угла наклона позвоночника и, соответственно, тяжести его деформации:

1. 1 степень. Угол наклона от 31 до 40°;
2. 2 степень. Угол наклона от 41 до 50°;
3. 3 степень. Угол наклона от 51 до 70°;
4. 4 степень. Угол наклона от 71 и более.

Кроме того, кифоз может быть углообразным (в виде горба) и дугообразным.

Патологический грудной кифоз может иметь различное происхождение. Существует даже соответствующая классификация:

• Мобильный кифоз. Причина кроется в слабости мышц спины и неправильной осанке. Характерен для детей старше семи лет;
• Рахитический кифоз. Возникает вследствие перенесенного в младенчестве рахита;
• Б-нь Шейерманн-Мау. Причины до сих пор точно не установлены. Чаще поражает мальчиков;
• Туберкулезный кифоз. Развивается под воздействием микобактерий туберкулеза, разрушающих межпозвоночные диски и позвонки. Может встречаться как среди детей, так и среди взрослых, а также у больных ВИЧ.
• Врожденный кифоз. Причина – внутриутробное недоразвитие отдельных позвонков либо всего позвоночного столба;
• Паралитический кифоз. Встречается при заболеваниях нервной системы, с возникновением паралича мышц;
• Сенильный кифоз. Развивается под воздействием дегенеративно-дистрофических нарушений в организме. Характерен для пожилых людей;
• Тотальный кифоз. Изгиб всего позвоночного столба в виде равномерной дуги. Считается нормой у детей 1-го года жизни. В более позднем возрасте спровоцировать его могут многочисленные спондилезы.

Симптоматика

На ранних стадиях заболевание часто протекает без видимых симптомов. Однако опытный специалист всегда сможет вовремя заподозрить отклонения и назначить полное обследование для уточнения диагноза.

Основными признаками патологического грудного кифоза считаются:

• Периодические боли в области грудного отдела позвоночника;
• Мышечные спазмы в области спины;
• Дыхательная недостаточность легкой степени;
• Расстройства неврологического характера;
• Визуально определяемое искривление позвоночника в виде горба.

Диагностика

Пациент может самостоятельно заподозрить наличие у себя патологического кифоза. Для этого необходимо провести достаточно простой тест: прислонившись спиной к стене нужно дотронуться до нее и затылком. Если сделать это тяжело либо вовсе не удается, то есть веские основания для обращения за помощью к специалисту.

Вовремя диагностированное искривление позвоночника хорошо поддается лечению, тогда как в запущенных случаях справиться с таким заболеванием крайне тяжело.

В условиях медицинского учреждения диагноз уточняется при помощи следующих методов обследования:

• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография;
• Рентгенография.

При помощи этих исследований врач может точно установить степень деформации позвоночного столба и поставить правильный диагноз, что в последующем станет основой для проведения эффективного лечения.

Лечение

Тактика лечения во многом зависит от степени кифоза и от сопутствующих заболеваний. Так, при первой-второй стадии врачи рекомендуют использовать методы мануальной терапии в сочетании с лечебной физкультурой. Однако в любом случае лечение грудного кифоза должно быть комплексным.

В запущенных случаях (выраженный болевой синдром, серьезные нарушения работы сердца и др.), когда у пациента диагностируется третья-четвертая степень кифоза, консервативные методы применяются в качестве дополнительного лечения после проведения хирургической операции.

Основные консервативные методы устранения патологического кифоза:

• Различные виды массажа;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Плавание;
• Комплексы специальных упражнений;
• Лечебная физкультура;
• Рефлекстерапия (иглоукалывание, точечный массаж, магнитно-вакуумная терапия);
• Вакуум-терапия;
• Стоун-терапия.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Грудной остеохондроз: симптомы, лечение, причины, стадии

Позвоночник – это, наверное, основа нашего организма, которая не только позволяет нам передвигаться. Он соединяет все системы жизнедеятельности. Нормальная иннервация скелета позволяет вести нормальную жизнь, сильные мышцы способны поддерживать нормальное положение тела. Однако патологии этой части нашего тела способны доставить очень много проблем. Одним из самых распространенных заболеваний является остеохондроз грудного отдела позвоночника. Он считается действительно сложной проблемой, с которой нужно начинать борьбу еще на первых стадиях развития.

Что представляет собой остеохондроз?

Грудной остеохондроз– это процесс дистрофического и дегенеративного изменения хрящевых и костных тканей, который способствует разрушению скелета, и стойкому ухудшению его функциональности. Если лечение не начать вовремя, то патология затронет не только указанные структуры, но и межпозвоночные диски, суставы, связки. Разрушенные составные части позвоночного столба восстанавливаются уже только оперативным путем, и то не всегда.

Остеохондроз – это коварная патология, которая обычно сопровождается дополнительными заболеваниями:

1. Бесплодием.
2. Пневмосклерозом.
3. Простатитом.
4. Сужением кровеносных сосудов.
5. Образованием злокачественных опухолей.

Кроме того, быстрое прогрессирование остеохондроза позвоночника обычно приводит к невозможности передвигаться, а, значит, заниматься спортом или выполнять простую работу.

Самыми первыми поражению подвергаются именно костные ткани, затем хрящи, а после них – соединительная ткань и мышцы. Если первые степени развития остеохондроза отдела груди наблюдаются еще у детей или подростков, то их опорно-двигательная система начинает старение еще до того, как завершится половое созревание. У детей остеохондроз позвоночника, особенно грудного отдела, встречается крайне редко. Однако если болезнь диагностирована, то это может указывать на наличие более серьезных синдромов.

Остеохондроз в грудном отделе в одинаковой степени возникает как у мужчин, так и у женщин. Что касается возраста, то тут никаких ограничений нет. Наиболее подвержены повреждению диски 12 позвонков. А еще одной особенностью остеохондроза позвоночника является то, что быстрее она проявляется все-таки у мужчин. Дело в том, что до определенного времени межпозвоночные диски у женщин находятся под защитой гормона эстрогена. Поэтому у них чаще прогресс развития остеохондроза грудного отдела наблюдается уже в период климакса.

Важно! Вылечить остеохондроз можно только в том случае, если терапия была начата вовремя.

Причины появления остеохондроза

Итак, остеохондроз грудного отдела позвоночника обычно начинает свое развитие незаметно. Этому способствуют следующие причины:

• Занятия силовыми и активными видами спорта, из-за которых позвоночник получает колоссальную механическую нагрузку. Особенно это касается тяжелой атлетики, гимнастики.
• Травмы костей. Повреждения могут приводить к их неправильному срастанию, а также быстрому разрушению. Любая травма позвоночника сопровождается нарушением работы нервов и кровеносных сосудов. Полноценное питание костей при этом может восстанавливаться долгое время.

• Неравномерное давление на межпозвоночные диски, которое появляется вследствие искривления позвоночника.
• Эндокринные нарушения в организме. Если обмен веществ не происходит в нормальном режиме, это способствует неправильному восстановлению тканей, нарушается их питание.
• Неправильное поднимание тяжелых вещей. В этом случае основной упор делается именно на грудной отдел, поэтому остеохондроз, возникающий из-за тяжелой работы, не редкость.
• Наследственная предрасположенность к патологическому изменению межпозвоночных дисков. Остеохондроз в грудном отделе в этом случае может проявиться совершенно в любом возрасте.
• Образ жизни, при котором человек проводит максимальное количество времени в сидячем положении. Мышцы в этом случае становятся слабыми, а подвижность позвоночника ухудшается, а вероятность возникновения остеохондроза грудного отдела повышается.

• Нарушение развития хрящевых, костных и мышечных тканей, которые приводят к дистрофическим изменениям. Они могут появляться вследствие неравномерной нагрузки на позвоночник.
• Слишком сильное разрастание хрящевых тканей, а также образование остеофитов, которые могут препятствовать нормальной работе суставов. Эти наросты способны повреждать сосуды и зажимать нервы.
• Истончение дисков, а также возникновение межпозвоночных грыж. Грыжа появляется вследствие выпячивания пульпозного ядра из спинно-мозгового канала.
• Воспаления позвоночника или окружающих его тканей тоже провоцируют остеохондроз.
• Нарушение кровяного снабжения спинного мозга, которому способствует сужение сосудов или их пережатие.
• Переохлаждение.
• Инфекционные заболевания.

Как видите, спровоцировать грудной остеохондроз могут очень много факторов.

Для профилактики заболевания или его эффективного лечения необходимо избавиться от тех причин, которые могли бы дать толчок развитию патологии.

Степени развития

Остеохондроз грудного отдела позвоночника развивается не моментально. Существует 4 степени патологии:

• Первая степень. Фиброзное кольцо начинает растрескиваться изнутри. При этом в эти повреждения проникает пульпозное ядро. На этой стадии остеохондроза больной может чувствовать строго локализированную боль в пораженной области. При этом ощущения не выходят за ее пределы. Нужно отметить, что боль может быть как в виде прострелов, так и носить постоянный характер. Эта стадия также характеризуется болью в сердце, ощущением судорожного мышечного сокращения.
• Вторая степень. Тут уже наблюдается ненормальная патологическая подвижность позвонков. Она может привести к подвывихам в грудном отделе. Они, в свою очередь, характеризуются усилением болевых ощущений, особенно во время движения. Кроме того, дискомфорт может возникать даже в том случае, когда больной долго находится в одной и той же позе.

• Третья степень. Тут признаки грудного остеохондроза выражаются более ярко. Дело в том, что фиброзное кольцо разрывается полностью, что сопровождается выходом пульпозного ядра наружу. Это явление называется позвоночной грыжей. Позвоночный столб при этом может несвойственно двигаться. Именно на этом этапе появляются такие заболевания, как сколиоз или кифоз. Фиксация позвонков при этой степени остеохондроза грудного отдела недостаточная. В результате защемления пульпозного ядра у больного появляется сильная боль, двигаться становится трудно.
• Четвертая степень. Это последняя стадия развития остеохондроза грудного отдела позвоночника. На этом этапе дистрофические и дегенеративные процессы распространяются далее, и затрагивают все окружающие ткани: соединительную, мышечную. Деформация позвоночного столба уже видна невооруженным взглядом. Одного медикаментозного и физиотерапевтического лечения на этой стадии остеохондроза уже может быть недостаточно. Исправить ситуацию может только операция, хотя она спасает не всегда.

При первых же проблемах с позвоночником следует обратиться к терапевту, ортопеду и хирургу. Эти специалисты смогут не только правильно поставить диагноз, но и назначат адекватное лечение.

Подробнее

Симптоматика остеохондроза

Если у вас развивается грудной остеохондроз, симптомы могут проявляться очень ярко. Среди них можно выделить следующие:

1. Сильная боль в грудном отделе, появляющаяся вследствие длительного нахождения человека в статической позе. Она также чувствуется во время любого движения или поднимании тяжелого предмета.
2. Ощущение сдавливания в районе спины или груди. При остеохондрозе человеку становится трудно дышать, глубокий вдох и выдох сопровождается болью.
3. При остеохондрозе грудного отдела больной не может сделать резкий поворот или поднять руки вверх. Все движения сопровождаются болевым синдромом.
4. Чувство онемения некоторых участков тела. Это происходит из-за повреждения корешков нервов, которые выходят из спинного мозга.
5. Тупая боль между лопатками.
6. Ненормальное понижение температуры тела в ногах, которое является следствием плохого кровоснабжения и недостаточно хорошей работы нервной системы.
7. Озноб, а также ощущение «мурашек».
8. Изменения со стороны сердечной мышцы. Они характеризуются тем, что болевые ощущения не проходят даже после приема кардиологических средств.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника зависят от степени развития патологии. Кроме того, течение болезни может осложняться тем, что она провоцирует нарушение работы других систем организма. Поэтому нарушения в грудном отделе позвоночника могут проявляться в других признаках:

• Чувство зуда и жжение в нижних конечностях;
• Межреберная невралгия;
• Изжога и тошнота, понос или запор, вздутие живота;
• Из-за нарушения функциональности мелких кровеносных сосудов происходит шелушение кожных покровов, истончаются и ломаются ногтевые пластины;
• Проблемы в работе половой и репродуктивной системе;
• Нехватка кислорода и застойные процессы в легких;
• Сильное напряжение брюшной стенки вследствие ее воспаления. Оно сопровождается болью.

Остеохондроз в грудном отделе характеризуется длительной или острой приступообразной болью. Во время обострения симптомы грудного остеохондроза проявляются очень ярко. В этот период особую нагрузку испытывают межпозвоночные диски. Нередко больной в этот период попадает в больничный стационар. При этом у него могут проявляться симптомы холецистита, мочекаменного заболевания, панкреатита. Следует отметить, что при остеохондрозе грудного отдела позвоночника температура тела остается неизменной. Это дает возможность дифференциальной диагностики.

Диагностика остеохондроза

Лечение грудного остеохондроза начинается сразу же после тщательного обследования пациента. Оно предусматривает осуществление таких манипуляций:

1. Внешний осмотр больного и фиксация его жалоб. Если остеохондроз позвоночника развился уже до 2-3 степени, то деформация скелета будет уже видна. Доктор также должен составить анамнез пациента, чтобы исключить или подтвердить генетическую предрасположенность к возникновению остеохондроза грудного отдела.
2. Анализ крови и мочи.
3. Рентгенография. Она даст возможность определить контуры межпозвоночных дисков, наличие и величину остеофитов, высоту межпозвоночных дисков. На снимке будет видна локализация и размеры грыж, изменения в форме тела диска.
4. Дискография. Она позволяет увидеть контуры пульпозного ядра. Исследование производится с использованием контраста.
5. Компьютерная томография грудного отдела. Она используется в сложных случаях. Дело в том, что в этом случае человек испытывает значительно большую лучевую нагрузку.
6. Оценка нарушения проводимости нервов: оценка сухожильных рефлексов, проводимости мышц.
7. Электрокардиография. Симптомы остеохондроза можно перепутать с ишемической болезнью сердца.

Только тщательное обследование дает возможность установить верный диагноз и получить правильное лечение. Возможно, пациенту понадобятся дополнительные исследования. Дело в том, что остеохондроз позвоночника затрагивает разные системы организма, поэтому вам потребуется комплексная консультация различных специалистов.

Особенности лечения

Вылечить остеохондроз первой­—второй степени можно при помощи медикаментозных препаратов и физиотерапии. Однако лечение должно быть комплексным, продолжительным и безопасным. Дело в том, что именно в грудном отделе располагается большинство эндокринных желез, которые обеспечивают бесперебойную работу иммунных сил организма. Если больной хочет вылечиться, он должен неукоснительно выполнять все предписания докторов.

Традиционная терапия предусматривает использование следующих препаратов:

• Глюкокортикостероиды, а также нестероидные противовоспалительные лекарств, которые помогают бороться с болевым синдромом при остеохондрозе. Если существует необходимость, то доктор может назначить гормональные препараты. Они предназначены для системного или местного применения в виде мазей.
• Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника не только защищают хрящевую ткань от разрушения, но и восстанавливают ее. Доктор может назначить «Алфлутоп».
• Лекарства для удержания жидкости внутри межпозвоночного диска: «Папаин».
• Препараты, способствующие расслаблению мышц и снятию спазма тканей (он очень часто сопровождает остеохондроз), которые окружают позвоночный столб.
• Если пациент чувствует очень сильную боль, то опытный доктор может использовать анестезирующие блокады. Однако делать их следует очень осторожно. В противном случае можно навредить, попав в нервный пучок.

Физиотерапия тоже дает очень хороший эффект. Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника в этом случае производится посредством таких процедур:

1. Электрофорез местных анестезирующих средств: «Папаверина», глюкокортикостероидов.
2. Лечение грязями.
3. УВЧ при остеохондрозе помогает восстановить нормальное питание тканей.
4. Терапия электромагнитными волнами.
5. Иглоукалывание. Этот метод позволяет добиться быстрого терапевтического эффекта при отсутствии побочных реакций. Процедура не приносит боли. Однако она имеет и некоторые противопоказания: беременность, психические патологии, острые процессы воспаления, злокачественные опухоли.
6. Фармакопунктура.
7. Вакуумная терапия. Она улучшает обменные процессы в тканях, которые ухудшаются при остеохондрозе.
8. Лечение магнитным излучением.

Для улучшения состояния придется пройти не менее 15-ти сеансов физиотерапии. Чтобы добиться максимального эффекта, необходимо применять эти процедуры еще до того, как болезнь будет запущена.

Достаточно эффективным способом борьбы с патологией считается вытяжение. При этом вытягивается не сам позвоночник, а связки и мышцы, окружающие его. После процедуры расстояние между позвонками увеличивается, поэтому происходит декомпрессия корешка нервов. Это позволяет избежать появления и развития воспалительного процесса. А еще этот метод позволяет улучшить обмен веществ в тканях и кровообращение, кроме того, восстанавливается иннервация скелета.

В самых сложных случаях лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника производится при помощи хирургического вмешательства. Так как эта операция является сложной из-за близости спинного мозга, ее рекомендуется проводить в самом крайнем случае. Вмешательство разрешено на стадии появления межпозвоночных грыж, а также в том случае, если другие способы терапии не дали должного эффекта.

Если на позвоночном столбе обнаружены грыжи, то операция позволит восстановить его нормальное строение, а также устранить ненужные выпячивания тканей. В ходе процедуры необходимо использовать специальные фиксирующие приспособления. Они могут быть временными или постоянными. Также можно применить специально разработанные декомпрессионные методики.

Первые действия при обострении патологии

В этот период пациент может чувствовать очень сильную боль, которую устранить подручными средствами в домашних условиях невозможно. Первое действие, которое нужно предпринять при обострении – вызвать скорую помощь. Если боль терпима, то не давать пострадавшему обезболивающие вещества. Это может затруднить постановку диагноза. Купирование симптомов проводится в стационаре. Самолечение может быть чревато серьезными осложнениями.

Обострение чаще всего возникает после переохлаждения, очень тяжелой физической работы, нервного перенапряжения, стресса. Приступ может сопровождаться частичной или полной утратой способности передвигаться. Дышать становится трудно и больно. До приезда скорой помощи больному необходимо обеспечить полный покой. В противном случае к болевым ощущениям присоединятся спазмы мышц.

Для того чтобы устранить обострение как можно быстрее, необходимо соблюдать такие правила:

• Активность и подвижность должна быть максимально ограничена, вплоть до того, что больному рекомендуется строгий постельный режим.
• Желательно организовать правильное и сбалансированное питание.
• Не следует принимать такие позы, которые спровоцируют усиление болевых ощущений.
• Нужно применять физиотерапевтические процедуры.
• Рекомендуется принимать лекарства, устраняющие боль и спазм мышц.
• Грудной отдел можно легонько растирать и проводить осторожный самостоятельный массаж.
• Нельзя игнорировать лечебную физкультуру. Естественно, делать упражнения следует максимально осторожно.

Особенности проведения лечебной физкультуры

Для того чтобы подвижность грудного отдела (позвонковых суставов) сделать лучше больному назначаются специальные упражнения. Выполнять их нужно регулярно и правильно. Желательно заниматься ЛФК под наблюдением опытного реабилитолога.

Физкультура дает возможность устранить мышечные спазмы, скованность позвоночного столба, укрепить мышечную ткань и связки. Занятия должны проводиться ежедневно. Заниматься ЛФК нужно не только для лечения патологии. Упражнения являются замечательной профилактикой развития остеохондроза.

Еще одним преимуществом ЛФК считается благоприятное воздействие на органы дыхательной системы. Вы можете устранить болевые ощущения при глубоком вдохе-выдохе. Сразу приступать к выполнению комплекса нельзя. Сначала проводится легкая разминка, которая дает возможность разогреть мышцы. Если она сопровождается болью, то выполнять ее нужно осторожно. Когда неприятные ощущения исчезнут, можно приступить к основному комплексу.

Если впоследствии потребуется увеличение нагрузки, самостоятельно это делать нельзя. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Использование мануальной терапии

Так как остеохондроз провоцирует развитие мышечного спазма, то необходимо использовать такие методы лечения, которые помогут быстро устранить его. Рекомендуется проводить такую терапию курсами, которые применяются дважды в год. Если очередной курс процедур совпал с обострением остеохондроза грудного отдела, то массаж нужно проводить очень осторожно.

Мануальная терапия позволяет избавиться от скованности, мышечной напряженности, болевых ощущений при остеохондрозе. Приемы массажа улучшают кровообращение и обмен веществ, укрепить мышцы. Проводится сеанс на специально оборудованном столе человеком, который имеет соответствующие навыки и опыт. Пациент во время процедуры должен лечь лицом вниз, а в области грудного отдела нужно положить жесткий валик или подушку.

Существует несколько видов массажа:

• Классический. Он предполагает поглаживание кожи, легкое разминание, пощипывание, вибрации и растирание. Продолжительность процедуры составляет 20 мин. Курс составляет 15 сеансов. Проводить его можно только после того, как будут устранены симптомы обострения остеохондроза позвоночника.
• Сегментарный. Благодаря ему улучшается кровообращение в грудном отделе. Мягкие ткани обогащаются кислородом, усиливается отток лимфы.
• Точечный. В ходе процедуры специалист действует на акупунктурные и болевые точки. Недостаточно просто нажимать на определенные места. На точки нужно воздействовать в определенном направлении: по часовой стрелке и против нее. Сила нажима на начальном этапе невелика. Со временем давление усиливается, но нельзя допустить появления боли.
• Баночный. Благодаря вакуумному воздействию улучшаются регенерационные процессы в тканях, тонус мышц повышается, патологические рефлексы, возникающие при остеохондрозе, устраняются. Однако использовать его можно не всегда.
• Медовый. Этот вид массажа противопоказаний практически не имеет. Во время массажа мануальный терапевт использует натуральный мёд пчел, который намазывает на свои ладони и прикладывает их к грудному отделу позвоночника. После того как мёд впитается, на коже останется белая нелипкая субстанция, которую специалист легко удаляет с тела больного. Продолжительность массажа составляет 30 минут, после чего спина пациента протирается влажной салфеткой.

Какие осложнения могут возникнуть?

Если дать возможность остеохондрозу прогрессировать, то впоследствии могут возникнуть следующие осложнения:

1. Воспаление корешков нервов, которые выходят из спинного мозга.
2. Межпозвоночная грыжа (она обычно устраняется оперативным путем).
3. Сужения канала в спинном мозге.
4. Увеличение остеофитов на позвоночнике (с изменением размеров выросты начинают давить на нервные окончания).
5. Спондилоартроз – старение позвоночных суставов.

Народное лечение остеохондроза

Естественно, полностью излечить отварами трав остеохондроз грудного отдела позвоночника не получится. Однако существенно улучшить свое состояние вы сможете. Для вас будут полезными такие рецепты:

1. Корень сельдерея. Возьмите 4 грамма сырья и тщательно измельчите его (можно перекрутить на мясорубке). Далее, следует запарить растение литром крутого кипятка. Плотно накройте сосуд и дайте возможность средству настояться в течение 8 часов. После этого жидкость процеживается через несколько слоев марли. Пить отвар надо 3 раза в день по одной десертной ложке.
2. Корень подсолнуха. Возьмите несколько корней и порежьте их на кусочки не более 1 см. Теперь 1 стакан сырья залейте тремя литрами воды и поставьте на огонь. Жидкость должна хорошо прокипеть не более 3 минут. Принимать отвар надо как чай на протяжении нескольких дней.
3. Согревающая мазь. Для ее приготовления потребуется 150 грамм свиного жира и 2 ст.л. воска. Ингредиенты нужно растопить и хорошенько смешать. Далее, смесь на водяной бане нагревайте не менее 20 минут. После этого введите в состав 1 ст.л. пихтового масла и продолжайте нагревать еще столько же времени. Не забывайте постоянно перемешивать средство. В завершение приготовления следует добавить в смесь 1 ст.л. аммиака. Хранить мазь необходимо в стеклянных банках в холодильнике. Средство используется для растирания пораженной остеохондрозом области.

Важно! Перед использованием любого из народных средств необходимо получить консультацию врача.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать развития остеохондроза, нужно выполнять рекомендации докторов:

• Постарайтесь не допускать переохлаждения организма. То есть в зимнее время следует носить адекватную одежду.
• Для укрепления мышц и улучшения подвижности позвоночника выполняйте гимнастику.
• Нельзя продолжительное время находиться в одной статической позе, тем более, если она неудобна. В противном случае развитие остеохондроза грудного отдела неизбежно.
• Не желательно поднимать тяжелые вещи.
• Все время следите за своей осанкой. Ее нарушение – прямой путь к появлению остеохондроза.

• Если заболевание все-таки появилось, то старайтесь избегать обострений остеохондроза, во время которых не занимайтесь физическими упражнениями.
• Избегайте травмирования позвоночника.
• Нормализуйте свой вес. Слишком большая масса тела оказывает большую нагрузку на скелет. Кроме остеохондроза в этом случае, вы можете получить еще несколько сопутствующих заболеваний.

В качестве профилактики заболевания следует наладить рацион. Питание при остеохондрозе позвоночника должно быть сбалансированным, диетическим и полноценным. Желательно отказаться от алкогольных и газированных напитков, жирных и копченых блюд. Не злоупотребляйте солью (она задерживает выведение лишней жидкости из организма) и сахара, специями, соленьями. Лучше всего кушать нежирные сорта рыбы и мяса, фрукты и овощи, зелень. Пить можно травяные чаи, компоты из сухофруктов, обычную воду без газа. А вот о кофе придется забыть.

Лечение остеохондроза Подробнее >>

Чтобы избежать остеохондроза грудного отдела, очень важно соблюдать правильное положение тела в период отдыха и сна. Лучше отдать предпочтение ортопедическому матрацу: он достаточно жесткий, однако, в то же время он повторяет все изгибы вашего тела.

Если у вас сидячая работа, важно расставить все на рабочем месте так, чтобы вам было удобно. Прежде всего, купите стул с высокой спинкой. При возможности приобретите себе ортопедическое кресло. Периодически вставайте с места и выполняйте несложные физические упражнения. Если ваша работа связана с вождением автомобиля, то старайтесь не сидеть на месте более 3 часов. Кресло в машине должно быть эргономичным, а во время езды держите спину прямо.

Теперь вы знаете, как лечить грудной остеохондроз. Но самолечением заниматься не стоит, так как можно сделать только хуже. Будьте здоровы!

Уважаемые читатели, полезна ли для вас была данная статья? поделитесь мнением в комментариях.