Сделать кт пояснично крестцового отдела позвоночника

Лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

Появление межпозвоночной грыжи крестцового отдела позвоночника доставляет неудобства любому человеку. Характерными симптомами этого заболевания являются боли и ограниченность движения. За последние годы количество заболевших этим недугом неуклонно растет, а подвержены ему все группы населения.

• Что такое межпозвоночная грыжа?
• Причины появления
• Грыжа крестцового отдела позвоночника — симптомы
• Диагностика
• Лечение грыжи
  • Консервативное лечение
  • Хирургическое лечение
• Рекомендации специалистов
• Заключение

Однако, даже если вы услышали от врача этот диагноз, то это не повод впадать в панику. Не стоит мириться с этим заболеванием, каким бы тяжелым оно ни было. Современная медицина располагает множеством довольно эффективных препаратов для его лечения. Статистика показывает, что не всем пациентам требуется операция. Количество больных, которым настоятельно рекомендуют согласиться на эту непопулярную меру, составляет всего лишь 10%.

Что такое межпозвоночная грыжа?

Само по себе понятие «грыжа крестцового отдела позвоночника» некорректно, поскольку под крестцом следует понимать цельную кость, в которой имеется 5 сросшихся между собой позвонков, между которыми отсутствуют позвоночные межпозвоночные диски.

Мы же рассматриваем грыжу между крестцовой скоростью и пятым поясничным позвонком. А это, надо сказать, наиболее частое место, где диагностируют этот недуг.

Любая чрезмерная нагрузка на позвоночник вызывает разрыв фиброзной оболочки, что приводит к выдавливанию диска в позвоночный канал. И уже в нем давлению подвергаются нервные корешки спинного мозга, в результате человек ощущает острую боль, и его нижняя часть тела уже не может функционировать в прежнем режиме.

Если разбить процесс развития грыжи по этапам, то можно выделить протрузию, когда происходит выпячивание диска без разрыва фиброзной оболочки, саму грыжу и секвестрированную грыжу — заключительную стадию, когда происходит полное отделение ядра от диска и его выпадение наружу. Именно во время этого этапа и отмечаются наиболее тяжелые симптомы, в результате специалисты часто предлагают больному в качестве единственно возможного метода лечения хирургическую операцию.

Чаще всего грыжу позвоночника обнаруживают у людей в возрасте от 30 до 50 лет, и это неслучайно. По достижении этого возраста человеческий организм переходит на такую стадию, при которой создаются наиболее благоприятные условия для развития грыжи межпозвоночных дисков.

К этому моменту просматриваются явные признаки остеохондроза, провоцирующего дистрофические изменения в диске, но пока ядро сохраняет гелеобразную структуру. Когда возраст человека подходит к отметке 50 лет, происходит полное отвердевание дискового ядра, и уже на этой стадии оно имеет консистенцию, близкую к своей оболочке.

Причины появления

Сложнее всего поддается лечению остеохондроз, когда он сопровождается таким серьезным заболеванием, как межпозвоночная грыжа. Поэтому можно сделать вывод, что именно остеохондроз чаще всего вызывает грыжу. Но у этого недуга имеются и другие причины, которые могут его вызвать его развитие. Столь неприятное новообразование может возникнуть даже у человека со здоровым позвоночником. Скажем, это может произойти из-за травмы, вызванной очень сильным механическим воздействиям.

Еще одной причиной появления грыжи могут быть повышенные физические нагрузки или крайне низкая активность. Если часто поднимать тяжести, то со временем диск начинает стираться, а когда человек мало двигается, фиброзная оболочка теряет необходимую прочность из-за недостатка питания.

Среди других причин стоит выделить длительное статическое напряжение, искривление позвоночника, недоразвитые слабые мышцы, обеспечивающие поддержку позвоночника, патологии опорно-двигательной системы, имеющие наследственный характер.

Не напрямую развитие межпозвоночной грыжи может вызвать неправильное однообразное питание, когда организм не получает в необходимом количестве определенные питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Грыжа крестцового отдела позвоночника — симптомы

Болевой синдром. Заболевание может давать о себе знать болями различной интенсивности и характером проявления. Во многом на это оказывает влияние расположение и размеры грыжевого выпячивания.

Когда боли ограничены областью поясницы, любое движение может приводить к их обострению. Чаще всего у больных наблюдаются резкие колющие и непрекращающиеся изматывающие боли.

Серьезные неудобства пациенту может доставить иррадиация боли в плечевой пояс и руку. Однако чаще всего болевой синдром отдает в ягодицу, заднюю поверхность бедер или всю нижнюю конечность.

Со временем при отсутствии соответствующих терапевтических мероприятий болевой синдром будет только усиливаться. Человеку будет достаточно совершить любое движение, даже просто кашлянуть, чтобы сразу же появилась острая боль.

Чтобы лишний раз не подвергать себя такому стрессу, человеку приходится принимать положение на здоровом боку при согнутой ноге с пораженной стороны. Но и это состояние его не сильно спасает, поскольку начинают напрягаться все окружающие мышцы, и со временем возникает боль в спазмированной мускулатуре.

Корешковый синдром. В условиях, когда нервные корешки постоянно испытывают давление, у больного наблюдаются следующие симптомы:

• Потеря чувствительности кожи в местах частого возникновения болей;
• Эффект ползающих мурашек на ногах.
• Ощущение холода, потеря чувствительности пальцев ног;
• Мышечная слабость в ногах;
• Дисфункция внутренних органов таза, что часто приводит к самопроизвольному мочеиспусканию и дефекации, у мужчин к этому может добавиться импотенция;
• Резкие перепады давления;
• При длительном прогрессировании заболевания часто отмечается полная атрофия мышц бедра, голени и стопы.

Диагностика

Для постановки наиболее точного диагноза специалисты прибегают к магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Он позволяет определить не только размеры, но и расположение грыжи.

Наряду с ним используют рентгенографию, при помощи которой можно узнать о состоянии позвоночника. При необходимости может потребоваться инвазивная КТ — миелография или неинвазивная МР — миелография. Если по результатам проведенной диагностики стало ясно, что у вас грыжа позвоночника, то вам следует как можно скорее приступить к лечению межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Лечение грыжи

Успешность лечения грыжи пояснично-крестцового отдела в значительной степени зависит от того, как быстро вы будете реагировать на изменение своего состояния. Для этого вам необходимо постоянно наблюдаться у хорошего специалиста.

Для лечения грыжи используют два способа: консервативный и оперативный.

Консервативное лечение

При этом способе терапии грыжи пояснично-крестцового отдела главная задача, которую необходимо решить — устранить присутствующие боли, используя специально подобранные медикаменты. На протяжении ближайших недель больному показан строгий постельный режим, а после ослабления болевого синдрома разрешается сменить его на режим ограничения двигательной активности.

Этот этап лечения предусматривает прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов, позволяющих не только убрать болевые симптомы, но и воспаление всех больных участков и близлежащих тканей. В некоторых случаях могут потребоваться миорелаксанты, если имеются признаки ярко выраженного спазма мышц. Некоторым больным назначают хондропротекторы, которые позволяют восстановить и повысить прочность межпозвоночных дисков.

Комплекс терапевтических мероприятий включает не только медикаментозное лечение, но и вытяжение позвоночника. Здесь имеется в виду, что телу нужно придать определенное положение и направление, что должно помочь вправить грыжевое выпячивание назад на свое место.

После устранения острых болевых симптомов начинают непосредственно лечение, целью которого является освобождение межпозвоночного диска и всех пораженных нервных корешков.

Эта задача решается при помощи мануальной терапии, физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики. Достаточно эффективным приемом является использование специального корсета — пояса для позвоночника при грыже.

Особенно полезны при грыже пояснично-крестцового отдела лечебные упражнения, которые позволяют сделать мышцы более прочными, убрать спазмы мышц и вытянуть позвоночник.

Чтобы гимнастика была эффективной, упражнения необходимо подбирать с учетом особенностей каждого пациента и выполнять регулярно. Прекрасно себя зарекомендовал комплекс упражнений Дикуля. Его программа упражнений предусматривает три цикла, и с каждым происходит увеличение нагрузки, что минимизирует риск возврата болезни.

Естественно, тем, кому предстоит впервые выполнять упражнения при грыже пояснично-крестцового отдела, не помешает прежде познакомиться с видеоуроками, где во всех деталях показано, как необходимо делать эту гимнастику.

Добиться желаемого эффекта от массажа можно только в том случае, если его будет выполнять опытный врач. Массаж, который проводится неквалифицированным специалистом, сможет принести больше вреда, чем пользы.

Народная медицина

Также во время лечения межпозвоночной грыжи разрешается использовать народные средства, которые часто применяют в виде компрессов и растирания пораженного участка. Хорошо себя зарекомендовали компрессы на основе корня окопника, камфорного масла, , череды, растирания из масла пихты, мумие, спиртовой настойки одуванчика.

Хирургическое лечение

Операция по удалению грыжи пояснично-крестцового отдела разрешается лишь тем пациентам, состояние которых соответствует следующим показаниям:

• Консервативное лечение, проводимое в течение двух месяцев, не дало желаемых результатов;
• По-прежнему наблюдается дисфункция органов таза;
• Признаки атрофии мышц ног.

Если врач одобрил проведение операции по удалению грыжи, то далее предстоит определиться с методом лечения:

• Малоинвазивный метод. Он предполагает воздействие на грыжу лазером. Создаваемый специальной лазерной установкой луч нагревает ядро, в результате чего происходит выпаривание из него жидкости, а это приводит к постепенному уменьшению размеров новообразования;
• Радикальное вмешательство. В данном случае проводится полное удаление выпячивания, включая и пораженное ядро, вместо которого устанавливается искусственный имплант.

Рекомендации специалистов

Чтобы впоследствии избежать повторного возникновения грыжи, а также ускорить процесс лечения, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Следите за тем, чтобы спина всегда оставалась прямой;
• Во время подъема тяжестей располагайте их как можно ближе к телу;
• Не рекомендуется стоять с выпрямленными ногами;
• При наличии такой возможности начните ездить на велосипеде или займитесь плаванием;
• Обеспечьте кости необходимым питанием, а для этого включите в свое меню продукты, содержащие много кальция, для хрящей полезно употреблять любые желеобразные продукты;
• Откажитесь от употребления крепких спиртных напитков;
• Обратите внимание на кровать: она должна иметь конструкцию, максимально близко повторяющую естественные изгибы вашего тела;
• Для большего веса используйте более жесткий матрас.

Заключение

Межпозвоночная грыжа не является таким уж и неизлечимым заболеванием, как может вначале показаться. Не стоит его считать приговором на всю жизнь, сегодня медицина предлагает немало эффективных методов лечения, которые позволяют уже в ближайшие недели забыть о неприятных болях. Но для этого вам необходимо быть внимательным к своему здоровью и обращать на любые неприятные симптомы. Боли в пояснице — серьезный повод, чтобы записаться на прием к врачу.

И в том случае, если ваши опасения подтвердятся, вам необходимо как можно быстрее приступить к лечению. Возлагать надежды только на медикаментозные препараты не стоит. Также вам придется проводить немало и других терапевтических мероприятий: выполнять лечебную гимнастику, записаться на массаж к опытному специалисту, поменять свое питание. Все это в комплексе поможет вам быстрее справиться с болевым синдромом и вернуть радость к жизни.

Томографией называют методику исследования человеческого организма, при которой происходит просвечивание в различных пересекающих плоскостях. Первым способом томографии служила рентгеновская, однако она не получила широкого распространения, так как дает скудное количество информации. С развитием техники был разработан метод компьютерной томографии (КТ), который дает возможность максимально детализировать получаемое изображение.

Для чего нужна компьютерная томография

КТ позвоночника показано проводить при наличии болей в спине, при подозрении на опухолевые образования, абсцессы, межпозвоночные грыжи, патологические изменения позвонков, спинного мозга, нервных отростков и кровеносных сосудов и пр.

Для исследования позвоночника используют как компьютерную, так и магниторезонансную томографию. Какой вид исследования — МРТ или КТ позвоночника подходит в конкретном случае, определяет врач.

Какие заболевания помогает выявить томография

С помощью КТ позвоночника в Москве можно определить наличие таких проблем:

• травмы позвоночника;
• структурные изменения в позвонках, то есть различного рода деформации;
• развитие артрита и остеопороза;
• врожденные дефекты позвоночника;
• изменения, происходящие в спинномозговом просвете;
• опухолевые новообразования;
• межпозвоночные грыжи и т.д.

В каком случае исследование невозможно

Сделать КТ позвоночника в Москве невозможно, если имеется одно или несколько противопоказаний из ниже приведенного списка:

• беременность;
• почечная недостаточность в выраженной форме;
• вес свыше 150 кг;
• неадекватность больного;
• присутствие инородных тел (протезы, повязки) из гипса или из металла в протекции исследуемой области.

Некоторые аспекты подготовки к исследованию

КТ поясничного отдела позвоночника с использованием контрастных материалов противопоказана при наличии аллергии на йод или его содержащие препараты.

Если требуется проведение КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, то для увеличения достоверности результата нужна определенная подготовка пациента. За день до проведения исследования из меню следует исключить продукты, которые усиливают газообразование. Вечером накануне проведения томографии необходимо поставить очистительную клизму. Женщинам во влагалище необходимо ввести ватный тампон, сухой или смоченный в контрастном веществе. Проводить КТ позвоночника нужно с наполненным мочевым пузырем.

КТ шейного отдела позвоночника требует подготовки только при использовании контрастного материала. Подготовка в данном случае заключается в удержании от приема пищи в течение шести часов и от употребления жидкости в течение часа до проведения процедуры. То же самое касается и процесса подготовки к проведению КТ грудного отдела позвоночника.

Стоимость исследования

На проведение КТ позвоночника цена зависит непосредственно от площади исследования, а также от типа проведения процедуры облучения (с применением контрастного материала или без него). В большинстве случаев компьютерная томография делается по предварительной записи.

Как проводят томографию

Компьютерная томография проводится в положении лежа на спине на специальном передвигающемся столе томографа. Если есть такая необходимость, на время проведения процедуры возможна фиксация валиками и ремнями во избежание случайных телодвижений. При использовании контрастного вещества назначенный врачом препарат вводится пациенту внутривенно.

На время исследования в комнате остается только больной, но он в любой момент может связаться с технологом при наличии каких-либо проблем. Сама процедура томографии заключается в перемещении стола внутри тоннеля. В это же время кольцо томографа вращается вокруг стола. Процедура сопровождается незначительным шумом со стороны томографа. Никаких ощущений у пациента во время проведения томографии не возникает.

Трактовка результата

Результаты исследования отдаются в распечатанном виде на руки или записываются на диск. Как правило, доктор, проводящий томографию, сразу же говорит о наличии какой-либо патологии и советует, к какому узкому специалисту следует обратиться за медицинской помощью:

• при наличии переломов необходима консультация травматолога;
• при патологических изменениях спинного мозга и его нервных окончаний обращаться следует к неврологу или нейрохирургу;
• любые новообразования требуют осмотра онколога для исключения наличия злокачественных опухолей;
• другие поражения позвоночника требуют осмотра ревматолога.

Высокую популярность компьютерной томографии для диагностики болезней опорно-двигательного аппарата можно объяснить тем, что она оптимальна для исследования позвоночного столба и окружающих структур, ведь костная и хрящевая ткань отлично визуализируются при помощи рентгеновского излучения. При этом методе обследования у пациентов реже применяют дополнительное контрастирование, поэтому аллергические реакции на введение контрастного вещества не возникают. Лучевая нагрузка на организм при КТ сравнима с дозой облучения при обычном рентгеновском снимке.

Болит спина в области почек: какие причины?

Люди часто жалуются на различные виды боли. Если болит спина в области почек, это может служить признаком многих заболеваний. Следует внимательно обследоваться, чтобы выяснить истинную причину. Только тогда станет возможным постановка правильного диагноза и, как следствие, верное лечение.

Болит спина в области почек: какие причины?

Условно боли в спине в области почек принято делить на первичные и вторичные.

Первичные:

• артроз позвоночника;
• остеохондроз;
• грыжа межпозвоночных дисков;
• перелом;
• сколиоз.

Вторичные причины:

• новообразования;
• воспаления;
• остеопороз;
• проблемы с органами малого таза;
• беременность;
• болезни почек.

Наибольшее распространение имеют различные виды грыж, болезни почек, смещение позвонков. Боль в спине может носить как острый, так и хронический характер. При растяжении позвоночника появляются острые боли. При этом болезненный дискомфорт будет ощущаться по обе стороны и не будет выходить за границы. Еще одним признаком является ограничение подвижности.

При смещении дисков возникает резкая боль в спине в районе почек с одной стороны. Человек при этом вынужден принять положение, нагнувшись в одну из сторон. Если боли хронические, часто это является следствием опухолей, остеомиелита и миеломной болезни.

Симптомы первичных причин

Позвоночник занимает одно из первостепенных мест в жизни. Многие его проблемы проявляют себя как боль в спине в районе почек. Симптомами первичных причин, почему болит данный участок, становятся:

• ограничения подвижности в области поясничного отдела;
• ноюще болят мышцы задней поверхности бедра;
• болят ноги;
• нарушения дыхания;
• нарушение работы органов, расположенных вблизи.

Данные симптомы могут говорить об остеохондрозе поясничного отдела и межпозвоночной грыже. Последняя может быть очень опасна, в зависимости от места расположения. Если грыжа выпячивается в сторону спинного мозга, она может привести к летальному исходу или параличу, так как сдавливает мозг, повреждая его и не давая возможности нормально выполнять свои функции.

Для постановки правильного диагноза, почему болит спина в области почек, необходимо выполнение рентгена, МРТ — магнитно-резонансной томографии, КТ — компьютерной томографии. Достаточно часто для лечения применяется оперативное вмешательство, но и традиционное лечение может быть весьма эффективным.

Симптомы при почечных болезнях

Одной из распространенных первопричин того, почему болит спина, являются патологии почек. Чтобы вовремя заподозрить именно эти причины, следует знать симптомы. К ним относятся: отеки (чаще в утренние часы); рвота, тошнота, снижение аппетита, боли при опорожнении мочевого пузыря, наличие крови в моче, повышение температуры. Характер боли не меняется от положения тела, человек принимает вынужденное положение. Чаще всего с одной стороны болит гораздо сильнее, чем с другой.

Присутствие этих симптомов в совокупности с тем, что болит спина, говорит от серьезных заболеваниях. Обычно они носят острый характер. К заболеваниям, имеющим такую симптоматику, относят почечную колику, отложение камней, пиелонефрит, гидронефроз почек.

Тупые ноющие боли могут говорить о воспалении, травме и разрыве почки. Если заметили такие симптомы у себя, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, принять комфортную позу.

Когда боль притупляется или исчезает при смене положения тела, можно подумать об опущении почки. При этом болеть будет с обеих сторон поясницы. Если же она отдает в паховую область, то, скорее всего, у вас может быть пиелонефрит, так как он вызывается воспалением мочеиспускательного канала. Почечный туберкулез способен привести к сильным болям. Он вызывается микобактериями. При ослабленном иммунитете бактерия быстро размножается, поражая почки. При этом повышается температура, частое мочеиспускание и кровь в моче.

При почечных коликах тоже может наблюдаться кровь при мочеиспускании, так как камень, проходя через мочеточники и мочеиспускательный канал, может повредить их или привести к разрыву. При этом спина в области почек сильно болит, и боль пульсирующая, носит порой схваткообразный характер. Резко повышается температура, появляется тошнота, порой, потеря сознания. Причиной колики может стать отравление, сидячий образ жизни, постоянное ношение тяжестей.

Лечение боли в районе почек

Перед началом лечения или принятия каких-либо мер нужно правильно поставить диагноз. Без квалифицированного специалиста здесь не обойтись. Не стоит заниматься самолечением. Если боль становится невыносимой, можно принять таблетку обезболивающего средства. Не стоит увлекаться такими препаратами, чтобы не смазать симптоматику. К тому же, некоторые из них вызывают привыкание и перестают действовать в дальнейшем. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

После назначения медикаментозного лечения и оказания первой необходимой помощи, врач может назначить специальные гимнастические упражнения для укрепления мышц спины, чтобы она перестала болеть в области почек. Если при выполнении их проявляется дискомфорт, стоит немного отложить начало зарядки. Иногда хорошо помогают релаксанты для мышц и мазь от боли в суставах. Пьют их пред сном.

Вспомогательной терапией, когда болит спина в районе почек, может стать иглорефлексотерапия, лечебный массаж, занятия йогой. В зависимости от первопричины доктор посоветует, что именно будет более действенным в каждом конкретном случае.

Стоит ли повторять курсы терапии, зависит от поставленного диагноза. В любом случае, занятия спортом и массаж могут помочь при большом количестве заболеваний.

Профилактика

Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Поэтому стоит смолоду думать о себе и заняться профилактикой, чтобы впоследствии у вас не болела спина в области почек. Для этого необходимо:

• спать на жестком матрасе;
• контролировать свою осанку;
• делать разминку во время длительного сидения;
• не выполнять резких наклонов;
• носить обувь на высоком каблуке непродолжительное время;
• следить за своим весом;
• заниматься спортом или делать зарядку;
• плавать;
• меньше пользоваться беговой дорожкой;
• регулярно проходить курсы массажа.

Соблюдая эти небольшие правила, можно предотвратить развитие многих болезней. В любом случае, при наличии перечисленных в статье причин, нужно обратиться к врачу для выяснения причин боли в спине в области почек. Как уже выяснилось, причины могут быть различны, болезни тоже. Будьте здоровы!