Добавить в избранное

Нога в гипсе отекает

Содержание

Что делать при вывихе стопы: первая помощь

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего вывихи происходят по причине каких-либо травм. Составляют они 90% от общего числа, из которого оставшиеся 10% – врожденные. Последние возникают у плода еще во время внутриутробного развития. Среди последних чаще всего встречаются вывихи тазобедренного сустава, проявляющиеся с возрастом, когда ребенок учится ходить.

Травматический вывих – более актуальная тема. Происходит он при повреждении ноги с последующей деформацией сустава. Признаками вывиха являются отеки, синяки, резкая боль. Если суставы полностью смещаются относительно друг друга, не соприкасаются, такой вывих называется полным. При неполном (или подвывихе) соприкосновение остается, но частичное.

Нужно заметить, что всегда любую такую травму сопровождает разрыв суставной капсулы. В некоторых случаях могут разорваться сухожилия, а в поврежденную область происходит кровоизлияние. Поэтому, если вовремя не обратиться за медицинской помощью, существует высокий риск последующих осложнений.

Симптомы вывиха любой части ноги одинаковы – резкая боль, изменение формы сустава, частичная или полная потеря возможности двигаться. Все попытки изменить положение пострадавшего могут сопровождаться сильной болью, поэтому важно после оказания первой помощи оставить его в спокойствии до прибытия медиков. Передавливание нервных окончаний может стать причиной онемения поврежденной ноги.

загрузка...

Первая помощь и лечение вывиха ноги

Как только случается подобная травма, у пострадавшего и окружающих его людей возникает проблема: что делать при вывихе ноги? Самой главной задачей в случае вывиха состоит доставке пострадавшего в ближайший травмпункт или больницу. Вывихнутой ноге необходим покой и, по возможности, самая стабильная фиксация с помощью бинтов и шины – доски. К больному месту рекомендуется прикладывать лед или полотенце, смоченное предварительно в холодной воде.

Запрещено вправлять вывих самостоятельно, так как подобные действия, скорее всего, приведут к осложнениям и еще сильнее повредят сустав. Лучше дождаться врача-специалиста, который сам исправит ситуацию.

Сначала врач проводит осмотр пострадавшего, далее делает рентген для уточнения ситуации. После установления точного диагноза начинается курс лечения. Используя различный подручные средства, специалист вправляет сустав и накладывает на ногу гипс, который снимают спустя 8-10 недель. Во время процедуры вправления применяется наркоз или анестезирующие средства, чтобы облегчить боль пострадавшего.

Гипс накладывается с целью фиксации сустава. В течение всего времени разорванная капсула восстанавливается. Чтобы избежать повторных травм, пациенту запрещено наступать на загипсованную ногу. Иногда пациенты могут беспокоить сильные боли – тогда ему прописывают обезболивающие. После снятия гипса длится курс физиотерапии. Больной выполняет лечебно-физкультурный комплекс, который помогает разработать поврежденный во время вывиха сустав.

В редких случаях (обычно при повреждении коленного сустава) врач назначает оперативное вмешательство. Для того, чтобы избежать проблем с суставами, необходимо систематически заниматься физкультурой.

Какие различают повреждения нижних конечностей

Бывают вывихи:

  • лодыжки;
  • тазобедренного сустава;
  • коленного сустава;
  • стопы;
  • бедра;
  • пальцев ног.

Вывих – стопы едва ли не самый распространенный среди остальных травм. Им страдают спортсмены, люди, ведущие активный образ жизни или обладающие лишним весом. Случается данная проблема со всеми, независимо от возраста. Нужно разобраться, что делать при вывихе стопы? Следует запомнить, что ни при каких обстоятельствах нельзя наступать на больную стопу.

После осмотра ноги врачом накладывается гипс от трети бедра и до пальцев. Затем, как только с пациента снимается гипс, ему назначают комплекс упражнений. Кроме того, пострадавший должен носить специальную ортопедическую обувь. Иногда, если происходит вывих ступни, назначается хирургическое вмешательство. Ортопедическую обувь носят в течение полугода.

Хотя вывих стопы – достаточно опасная травма, итоги лечения благоприятны. Но в некоторых случаях такие травмы могут привести к другим последствиям, например, заболеваниям артритом или подагрой. Нередко, читая форумы, часто натыкаются на такие темы, как «Я вывихнула ногу, что мне делать?» Самым правильным решением станет немедленное обращение к врачу и минимальное самостоятельное вмешательство в область повреждения.

Полезные статьи:

Почему болят ступни ног по утрам при наступании? Об этом расскажет лечащий врач.
Очень часто людей беспокоят боли в ступнях ног. Это уже обыденное дело, так как многие люди работают стоя, целый день подвергают ноги нагрузкам, к тому же не все носят удобную обувь.

Наиболее частые причины

Естественно, в конце дня ноги будут ныть и болеть, но в большинстве случаев этот симптом быстро проходит на следующее утро. Однако бывают случаи, когда пациенты не могут вставать утром на ноги, потому что те очень болят.

Наиболее частые причины

Зачастую это говорит об определенной патологии, связанной с опорно-двигательным аппаратом ног. Почему болят ноги после сна и в вечернее время? В чем причина? Как избежать этого или лечить? Обо всем по порядку.

Стопа человека как упругая опора, позволяющая смягчать резкую нагрузку на ноги. Стопа — это некий комплекс из костей, тугих суставов и связок, которыми это все соединяется. Стопа образуется пятью продольными сводами, которые образуют плюсневые кости и фаланги пальцев, а также одним поперечным сводом. Поперечный свод отвечает за удержание формы стопы связками, мышцами и фасциями.

Из-за того, что стопы ног подвержены ежедневным нагрузкам, они являются как сильной, так и слабой стороной ног. Ведь при любом инфекционном или травматическом поражении стопа сразу же теряет большую часть своей функциональности, а дальнейшее воздействие нагрузок приводит к усугублению ситуации.

Наиболее частые причины фото

Этиология болей

Если вечерние боли в стопах говорят лишь об физической усталости, то утренние могут сказать об наличии заболеваний. Эти болезни могут не проявлять себя во время активности. Когда человек входит в сон, его мышцы расслабляются и на утро, от такого состояния при наличии патологии возникают сильные боли. Обычно это могут быть болезни суставов, связок, нервных волокон стопы. Если говорить на медицинских терминах, то это могут быть такие заболевания:

  1. Артрит.
  2. Артроз.
  3. Травмы ног: переломы, ушибы, растяжения связок, вывихи костей плюсневого сустава, костей голеностопа, подтаранный вывих.
  4. Тендинит — патологический процесс, который характеризуется воспалением связок. Вызывает ноющую сильную боль, не дающую нормально ходить.
  5. Ревматоидный артрит.
  6. Лигаментит — воспаление связок стопы. Процесс, схожий с тендинитом.
  7. Остеофит — пяточная шпора. Человеку с таким состоянием очень трудно ходить и стоять;
  8. Остеомаляция — размягчение костей.
  9. Остеопороз — из-за того, что кости ослаблены, они больше подвержены травматизации. Такое состояние часто наблюдается у пожилых людей.
  10. Подошвенный фасциит — воспаление фасции подошвы стопы. Боль острая и сильно проявляет себя после вставания с кровати.
  11. Варикозное расширение вен — боль, обычно, начинается в поздних стадиях.

Этиология болей

Список довольно длинный, и названо далеко не все. Человек может страдать сахарным диабетом, лишним весом, быть беременный, могут быть изменения в костях.

Ношение неудобной обуви — еще одна немаловажная причина. Мало того, что дает лишнюю нагрузку на ноги, так она же может натирать стопы. Это чревато попаданием инфекции в рану и образованием воспалительных процессов в мягких тканях и даже в костях.

В группу риска можно отнести людей, чья работа связана с долгим пребыванием на ногах: грузчики, учителя, врачи, продавцы, курьеры и т.д. В отдельную группу риска стоит отнести женщин. Наступление беременности приводит к резкому набору массы тела, изменениям в гормональном фоне и обмене веществ женщины. Возникает варикозное расширение вен, наблюдается утренний отек ног. Эти факторы отлично комбинируются с сопутствующими болезнями костей, ношением неудобной обуви.

Заболевания, которые вызывают данный симптом

Другие причины. Плоскостопие — довольно обширная болезнь. Характеризуется опущенным сводом стопы, из-за чего подошва становится плоской. Такая стопа не может корректно выполнять амортизирующую функцию. Это чревато болевыми ощущениями в конце дня, ощущением усталости и тяжести в ногах. Человеку с такой проблемой трудно выполнять физическую нагрузку: бегать, прыгать, даже просто стоять. Человек начинает переносить нагрузку с ноги на ногу. Со временем начинаются боли не только в ногах, но и в позвоночнике. Наследственность, лишний вес, постоянная работа на ногах — это все причины образования плоскостопия.

Остеофит — пяточная шпора. Это еще одна причина, которая характеризуется образованием костного отростка на пяточной кости. При наступлении на ногу возникает ощущение резкой боли, из-за чего больно наступать на ногу, становится невозможно ходить. Появляется такое при ожирении, плоскостопии, травмах.

Заболевания, которые вызывают данный симптом

Воспаление фасции — фасциит. Такой процесс может распространиться на другие мягкие ткани, из-за чего и болят стопы ног. Причиной может быть ношение неудобной обуви, сильные нагрузки на стопы, ожирение.

Также причинами являются воспаление нервов, опухоли, воспаления суставной сумки (бурсит) стопы и еще множество заболеваний, вызывающих боль в ногах по утрам.

Диагностика. Кроме внешнего осмотра и мануальной диагностики, очень большую роль играют дополнительные методы исследования: магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентгенография, УЗИ. С их помощью и ставят точные диагнозы, что позволяет избежать ошибок врача и неправильного курса лечения.

Лечение. Если не начать терапию, то это грозит человеку не только усилением боли. Могут возникнуть проблемы с ходьбой, распространение инфекции (если она есть), могут начаться осложнения. В таком случае с домашнего медикаментозного лечения приходится переходить к оперативному лечению. Иногда при сильно запущенных формах врачи рекомендуют ампутировать конечность, чтобы спасти жизнь человеку. Но это все крайние случаи.

Как лечат при острой незапущенной форме? Боль в стопе — всего лишь симптом. Лечат именно причину этого симптома, а уже вид терапии подбирается, исходя из диагноза. Этиологическое лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. В случае хирургического лечения врачи удаляют новообразования, устраняют травму, укрепляют кости металлическими конструкциями. Обычно к такой методике приходят в последнюю очередь, но бывают случаи, когда без нее не обойтись. Если говорить о консервативном лечении, то из медикаментов могут назначить противовоспалительные препараты, антибиотики. В случаях перелома либо трещин могут наложить гипс.

Для снятия симптомов используют обезболивающие, согревающие мази с противовоспалительными средствами. Для ускорения лечения проводят курс реабилитации в физиотерапевтических отделениях и назначают курсы лечебной физкультуры.

Профилактика. Для предотвращения болевых ощущений в стопах следует придерживаться некоторых правил:

  1. Делать разминку перед физическими нагрузками и спортивными занятиями;
  2. Взять под контроль свой вес. Лишний вес тела только нагружает суставы, что плохо сказывается на их состоянии. Нужно начать носить удобную обувь, особенно это касается женщин при беременности.
  3. Укрепить кости и ступни в целом. Стоит начать коррекцию своего рациона, в котором будет содержаться достаточное количество витаминов и минералов. Нужно начать принимать препараты кальция. Для укрепления стопы следует заниматься спортом или физкультурой. Малоподвижный образ жизни еще никого ничем хорошим не наградил.

Сама по себе боль — симптом патологического процесса. Если болят ноги по утрам — это значит, что проблема уже начала развитие, и если ничего не предпринять, то все может завершиться плохо. Поэтому лучше не игнорировать боль и пойти к врачу, чтобы начать лечение.

Способы реабилитации и лечения после перелома лодыжки со смещением и без

опухоль лодыжкиДанная травма весьма распространена в травматологии и составляет приблизительно двадцать процентов от всех травм в опорно-двигательном аппарате.

Перелом лодыжки делят на переломы со смещением и без смещения. Травмы в лодыжке невозможно распознать невооруженным глазом.

Его симптомы слабо выражены, и большинство врачей обычно вынуждены прибегнуть к рентгену.

Одной из главных ошибок пострадавших является самолечение.

Причины травмы

Причины травмы лодыжки, как правило, делят на две категории:

  • Первая: перелом состоялся в результате травмы. В таком случае, перелом становится итогом резкого поворота стопы или ее подвертывания. Такое подвертывание бывает как наружным, так и внутренним. Случаются также сложные переломы с вовлечением в перелом других костей или сопряженные с вывихом. Также, в редких случаях, перелом лодыжки может стать результатом акцентированного удара.
  • Вторая: травма, как результат возрастных изменений в организме. Широко известно, что с возрастом хуже усваивается кальций, и кости становятся более хрупкими. У пожилых людей чаще встречаются переломы. Не редки и переломы лодыжки. Кроме того, следует отметить, что в преклонном возрасте кости хуже срастаются, что не редко влечет за собой длительный период реабилитации после перенесенной травмы.

Конечно, эти причины не существуют отдельно друг от друга и часто идут рядом.

Хотя установлено, что у пожилых людей перелом может случиться практически «на ровном месте», в ситуации к этому не располагающей.

Классификация переломов

Классификация травм лодыжки весьма обширна и предполагает большое количество вариантов. Мы выделим основные и самые распространенные:

По типу повреждения

  1. Открытый (с кровоточащей раной и осколками кости);
  2. Закрытый (без прорыва мягких тканей).

По наличию смещения

  1. Сопровождающийся смещением;
  2. Без смещения.

По локализации травмы

  1. В наружной лодыжке (дистальная часть малой берцовой кости);
  2. Внутренней лодыжки (дистальная часть большой берцовой кости).

По направлению перелома

  1. Пронационный (подвертывание лодыжки наружу);
  2. Супинационный (подвертывание лодыжки внутрь);
  3. Ротационный (подвертывание с поворотом).

Комбинированные (сложные) переломы

  1. С вывихом;
  2. С вовлечением других костей.

Самым часто распространенным считается перелом наружной лодыжки без смещения.

Характерные симптомы

По каким симптомам мы можем диагностировать перелом в лодыжке? Симптомы травмы будут, неизбежно, отличатся, в зависимости от разновидности перелома.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Давайте разберем симптоматику, в зависимости от типа травмы:

Симптомы закрытого перелома в наружной лодыжке без смещенияперелом со смещением

Основным симптомом при такой травме будет припухлость лодыжки. Осложнена подвижность. Пострадавший, как правило, может сгибать голеностоп, однако поворот голеностопного сустава в сторону, бывает сопряжен с резкой болью.

Также у больных будет проявляться иррадиационный симптом: при надавливании на середину лодыжки, боль будет проявляться в месте перелома.

Известны случаи, когда больные с переломом в наружной лодыжке еще некоторое время ходят, наступая на больную ногу, подозревая «обычный ушиб».

Симптомы перелома во внутренней лодыжке без смещения

Данная травма также отличается наличием припухлости в районе голеностопного сустава, однако в этом случае, припухлость будет локализована на внутренней части лодыжки.

Таким образом, лодыжка будет иметь сглаженный вид, без обычно выделяющейся косточки. При движении в голеностопном суставе, пациент будет ощущать резкую боль.

Известны случаи, когда с подобной травмой, пациенты еще несколько дней наступали на больную ногу, опираясь на пятку или ребро стопы.

При ощупывании, боль проявляется на внутренней стороне стопы.

Как и при переломе наружной лодыжки, данный вид травмы сложно диагностируется без рентгеновского аппарата.

Поэтому больные часто продолжительное время пытаются лечится самостоятельно, не обращаясь к врачам, что негативно сказывается на процессе реабилитации и его успешности.

Признаки перелома в лодыжке со смещением

Клиника такой травмы будет подобна описанной выше, однако симптомы будут иметь более острый характер.

Так боль будет сильнее и больной не сможет наступить на ногу. Опухлость в месте перелома будет куда более выраженной и часто сопровождается кровоизлиянием. Осколки костей при движении могут впиваться в мягкие ткани, вызывая нестерпимую боль.

Не редок в данном случае болевой шок, иногда сопровождающийся потерей сознания.

Открытый перелом в лодыжке

Травма сопровождается разрывом мягких тканей и кровотечением. В зоне лодыжки присутствуют крупные кровеносные сосуды, при разрыве которых, пациент может потерять много крови, поэтому в данном случае чрезвычайно важно быстро остановить кровотечение.

В некоторых случаях, осколки костей могут выпирать наружу, что шокирует пострадавшего. Пострадавший может переживать болевой и психологический шок из-за кровопотери, поэтому особенно важно, чтобы рядом оказались люди, готовые оказать первую помощь.

Диагностические методики

Врач осматривает ногу больного и интересуется ситуацией получения травмы. Уточняет симптомы и физическую подвижность стопы. В большинстве случаев, врач прибегает к рентгеновской диагностике или компьютерной томографии.

Определение точного диагноза, при общих симптомах отечности и синяков в области голеностопного сустава, весьма осложнено.

Таким образом, только рентгеновский снимок может дать точную картину травмы: наличие перелома, смещения или фрагментов костной ткани.

Снимок выполняется в боковом и передне-заднем варианте.

При травме во внешней лодыжке, на снимке отмечаются следующие изменения:

  • При пронационном переломе, на снимке сзади, еле заметная линия разлома проходит по косой линии по уровню синдесмоза межберцового. На боковом снимке линия разлома прослеживается четче и имеет восходящее направление.
  • При супинационном переломе, на снимке сзади, заметна поперечная линия а голеностопном суставе или ниже. На боковом снимке, линия прослеживается не четко, проходит по верху таранной кости.

При травме во внутренней лодыжке, на снимке отмечаются следующие изменения:

  • При поперечном переломе, на снимке сзади, горизонтальная линия разлома пересекает основание лодыжки по уровню голеностопной щели или ниже. На боковом снимке, будет еле заметная линия по блоку таранной кости, но может быть и вовсе не заметной.
  • При косом переломе, на снимке сзади, четко видна косая или вертикальная линия разлома. На боковом снимке, линия перелома проходит по эпиметафизу большой берцовой кости.

Лечебные меры при травмах подобного рода

Первая помощь

Прежде всего, следует помочь больному принять минимально болезненное положение тела.

Следует снять обувь, если это возможно и не причиняет больному острой боли. После этого, достаточно подложить под больную ногу какую-нибудь опору, например, ветку или сложенную одежду.

Следует зафиксировать поврежденную ногу, обернув подушкой или сложенной в несколько раз одеждой и плотно завязать веревкой. Далее нужно вызвать карету скорой помощи или самостоятельно доставить пострадавшего в поликлинику.

Последующее лечение

Лечение перелома в лодыжке без смещения и со смещением отличается.повязка на лодыжке

В первом случае принято лечить консервативным способом. На сломанную лодыжку накладывают бандаж, фиксирующийся бинтом.

Не стоит излишне затягивать ногу, дабы не воспрепятствовать нормальному кровотоку. Бинтование следует производить сверху вниз, при достижении пальцев развернуть в обратном направлении. На больную ногу накладывают гипс на полтора месяца.

Время в гипсе определяется индивидуально, так как с возрастом растет время сращивания костей. После снятия гипса производят контрольное рентгенологическое исследование, на основании которого предлагают курс реабилитации.

Если же травма сочетается со смещением кости, то лечат консервативным методом только в том случае, когда возможно точное восстановление естественного положения костей.

Обычно больному делают местный наркоз и, через полчаса, вправляют кости и осколки на место. После чего накладывают гипс. В отдельных случаях, при повторном смещении, ногу фиксируют в иммобилайзере.

Хирургическое вмешательство

В таком случае, крайне важно быстро доставить пострадавшего к врачу. Операция предполагает вправление костей и зашивание разорванных мягких тканей и сосудов. Далее лечение совпадает с терапией при закрытом переломе.

Во всех случаях, как правило, назначают противовоспалительные препараты, а также препараты, способствующие сращиванию костной ткани.

Реабилитация после травмы

Реабилитационный период стартует со снятием гипса. Для улучшения кровообращения назначают электромагнитную терапию.

Реабилитацию после перелома лодыжки без смещения или со смещением делят на два этапа:

  1. Обездвиживание (около месяца);
  2. Функциональное восстановление сустава (от 1 до 3 месяцев).

На первом этапе, больным рекомендуют лечебную гимнастику, призванную повысить тонус мышц.

На втором этапе акцент делается на упражнениях, предназначенных для функционального восстановления подвижности и мышечного тонуса ноги.

Профилактические меры

Для предотвращения перелома в лодыжке рекомендуют:

  • Без подготовки не практиковать травматичные виды спорта;
  • Включать в свой рацион продукты богатые Са и витаминами группы Д;
  • Заниматься гимнастикой;
  • Избегать гиподинамии, вести активный образ жизни.

Видео: Гимнастика после перелома лодыжки

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов